Perché vengono prescritti tranquillanti?

I tranquillanti sono sedativi che possono eliminare la paura, l'ansia, lo stress emotivo. Di norma, hanno effetti rilassanti sulla muscolatura centrale e anticonvulsivanti. A differenza dei neurolettici, non hanno attività antipsicotica, praticamente non influenzano il sistema nervoso autonomo (tranne l'amizil) e non danno disturbi extrapiramidali. Sono utilizzati in condizioni nevrotiche, per alleviare lo stress emotivo, l'ansia, per eliminare le reazioni nevrotiche in ipertensione, malattia coronarica, ulcera gastrica, malattie della pelle: i farmaci sono spesso usati in anestesia per la preparazione dei farmaci ai pazienti per vari tipi di manipolazioni dolorose, tra cui dal dentista.

Per struttura chimica, i tranquillanti sono divisi in:

Il meccanismo d'azione dei tranquillanti è associato alla soppressione delle strutture cerebrali (sistema limbico, ipotalamo, formazione reticolare del tronco encefalico, nuclei talamici), che sono responsabili della regolazione delle reazioni emotive. Attualmente, il meccanismo d'azione dei derivati ​​benzodiazepinici è ben compreso..

Nel cervello sono stati trovati recettori della "benzodiazepina" che sono strettamente correlati ai recettori dell'acido g-aminobutirrico (GABA). GABA è un neurotrasmettitore inibitorio universale che realizza le sue funzioni attraverso l'apertura di canali per lo ione cloro nella membrana neuronale. L'eccitazione dei recettori delle benzodiazepine attiva i recettori del GABA, che promuove l'apertura dei canali del cloro e l'inibizione dei neuroni nel sistema nervoso centrale. Le benzodiazepine migliorano l'inibizione GABAergica a tutti i livelli del sistema nervoso centrale.

Sono stati identificati diversi sottotipi di recettori delle benzodiazepine, situati sulla membrana dei neuroni nelle strutture cerebrali che regolano lo stato emotivo di una persona (sistema limbico, ipotalamo, nuclei talamici, midollo spinale). Pertanto, le benzodiazepine hanno un'attività versatile: ansiolitica ("anti-ansia" - alleviare la paura, l'ansia, la tensione), sedativa, ipnotica, miorilassante e anticonvulsivante.

L'azione ansiolitica è principalmente associata all'effetto dei farmaci sui recettori delle benzodiazepine del complesso amigdala del sistema limbico. Questo effetto è inerente a tutti i farmaci, ma soprattutto - fenazepam, diazepam (sibazone, seduxen), clordiazepossido (closepide, elenio).

L'effetto sedativo (sedativo) è associato all'azione di farmaci su un altro tipo di recettori benzodiazepinici localizzati nella formazione reticolare del tronco encefalico, nuclei non specifici del talamo. Questo effetto è più pronunciato in fenazepam, diazepam, lorazepam, ma è meno pronunciato in mezapam, midazolam. La sedazione aumenta con l'aumentare delle dosi di farmaci e con un trattamento prolungato. Un tipo di recettore situato nell'ippocampo fornisce l'effetto anticonvulsivante delle benzodiazepine. Diazepam, clonazepam, nitrazepam sono la principale terapia anticonvulsivante. Attraverso i loro recettori dei neuroni intercalati del midollo spinale, le benzodiazepine riducono il tono dei muscoli scheletrici, sono indicate come rilassanti muscolari centrali (al contrario dei farmaci chiarificanti - tubocurarina e altri - di azione periferica che bloccano le sinapsi neuromuscolari). Il moderato effetto miorilassante delle benzodiazepine è una proprietà positiva, poiché riduce la vigilanza, l'ansia e aiuta ad alleviare l'ansia nervosa, solitamente accompagnata da tensione muscolare. Il rilassamento muscolare è ben espresso in diazepam (sibazone, seduxen), debolmente manifestato in oxazepam, medazepam. Allo stesso tempo, il rilassamento muscolare profondo non è sempre desiderabile, poiché può interferire con l'iniziativa, l'attenzione e il processo decisionale attivo..

L'effetto ipnotico provoca un rapido inizio del sonno, aumenta la sua durata e allunga l'effetto dei farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale. L'effetto ipnotico più pronunciato è posseduto da nitrazepam, diazepam, fenazepam.

Data la localizzazione e il significato funzionale dei recettori delle benzodiazepine, in futuro sarà probabilmente possibile creare sostanze con un effetto altamente selettivo su un certo tipo di recettore con meno complicazioni. Gli effetti sedativi, ansiolitici e ipnotici dei tranquillanti contribuiscono al potenziamento e al prolungamento dell'azione di analgesici narcotici, anestetici generali e locali; pertanto sono ampiamente utilizzati nella pratica anestetica.

1) nevrosi, stati simili alle nevrosi, disturbi psicosomatici (con ipertensione, angina pectoris, aritmie, ulcera peptica, malattie della pelle), accompagnati da irritabilità, prurito, ecc.;

2) premedicazione e ataralgesia (in combinazione con analgesici narcotici e altri mezzi) in anestesia;

3) prevenzione e rimozione dello stato convulsivo - diazepam, clonazepam, fenazepam, nitrazepam;

4) condizioni spastiche dei muscoli scheletrici (con lesioni al cervello e al midollo spinale), ipercinesia; 5) sintomi di astinenza per alcolismo e tossicodipendenza.

Le benzodiazepine si differenziano per le caratteristiche farmacocinetiche. Diazepam (Sibazone, Seduxen), Chlordiazepoxide (Chlosepide, Elenium) hanno un'alta solubilità nei grassi, quindi sono rapidamente e ben assorbiti, a differenza dell'oxazepam (Nosepam, Tazepam), che è leggermente solubile nei grassi. La maggior parte dei tranquillanti, distrutti (ossidati) nel fegato, formano metaboliti attivi. Tale metabolita, comune a molte benzodiazepine (clordiazepossido, diazepam), è il desmetil-diazepam, che circola nel corpo per più di 65 ore e che la sua formazione provoca, specialmente con un uso ripetuto, l'accumulo del farmaco. prolungamento dell'effetto e del fenomeno dell'effetto secondario. Alcuni tranquillanti danno metaboliti inattivi (coniugati), tali farmaci (midazolam) agiscono brevemente e senza effetti collaterali. Con un uso frequente, le benzodiazepine sviluppano dipendenza e tossicodipendenza (mentale e fisica). L'assunzione a lungo termine porta a una diminuzione della memoria a breve termine, dei processi di percezione, della capacità di elaborare le informazioni e di prendere decisioni; sono possibili sonnolenza, vertigini, ridotta potenza sessuale, letargia. I tranquillanti non devono essere prescritti per il trasporto di conducenti, spedizionieri e altre persone che, per la loro attività, devono reagire rapidamente. Dopo un uso ripetuto, si verifica spesso una "sindrome da astinenza" (disturbi del sonno, irritabilità, a volte convulsioni). I tranquillanti non sono compatibili con l'alcol, il che potenzia la loro azione. A volte si verifica una reazione paradossale (agitazione, aggressività).

Diazepam (sibazone, seduxen), clordiazepossido (closepide) sono ampiamente utilizzati per alleviare la paura, l'ansia, la tensione, aumentare l'effetto degli antidolorifici e aumentare la tolleranza al dolore. Sibazon, con un sedativo ben pronunciato, ipnotico effetto rilassante muscolare e anticonvulsivante, praticamente non influenza il sistema cardiovascolare

sistema, respirazione ed è ampiamente usato per "anestesia equilibrata" (ataralgesia) in combinazione con potenti analgesici, neurolettici e protossido di azoto. Induce l'amnesia retrograda.

Negli ultimi anni il fenazepam tranquillante domestico è stato ampiamente utilizzato con pronunciati effetti sedativi, ansiolitici e miorilassanti..

Midazolam (dormicum) è a breve durata d'azione, ha proprietà ansiolitiche, sedative, miorilassanti e anticonvulsivanti. Nel fegato, si coniuga con acido glucuronico (non fornisce metaboliti attivi) e viene rapidamente escreto. Prescritto per l'insonnia, in particolare per i disturbi del sonno.

Midazolam è ampiamente usato in anestesia per la premedicazione. soprattutto in odontoiatria. Ben tollerato, ma può causare amnesia, sonnolenza.

Il meprotan (un derivato del propandiolo) è uno dei primi tranquillanti, ma a causa della sua bassa attività, dello sviluppo della dipendenza e della tossicodipendenza, attualmente non viene quasi mai utilizzato.

Benaktizin (amizil) - un derivato del difenilmetano - un M-anticolinergico centrale, ha un pronunciato ansiolitico. attività psicosessiva e anticonvulsivante, sopprime il riflesso della tosse. L'azione anestetica locale e anticolinergica periferica è anche abbastanza pronunciata (riduce la secrezione, rilassa i muscoli lisci, rimuove l'effetto vagale sul cuore, dilata la pupilla). Rafforza l'effetto di analgesici narcotici, anestetici, ipnotici e anestetici locali; Viene anche usato per il trattamento di nevrosi, disturbi extrapiramidali, come agente antispasmodico (per ulcere allo stomaco, coliche spastiche, ecc.), Per dilatare la pupilla (quando si esamina il fondo). Gli effetti collaterali dell'amizil sono principalmente associati alla sua attività anticolinergica M periferica (tachicardia, secchezza delle fauci, pupilla dilatata, fotofobia, atonia intestinale).

Mebikar ha un effetto tranquillizzante senza rilassamento muscolare e riduzione delle prestazioni, migliora l'effetto degli ipnotici; può essere usato per alleviare la paura, l'eccitazione, la tensione.

Il fenibut (un derivato fenilico del GABA) supera bene la barriera emato-encefalica, ha un effetto calmante (senza rilassamento muscolare), allevia la paura, l'ansia, migliora il sonno, migliora l'effetto di anestetici e ipnotici. La sua caratteristica è il suo effetto antiipossico sui processi metabolici ed energetici nel sistema nervoso centrale con un aumento della sintesi proteica. Può essere utilizzato per la premedicazione prima dell'intervento chirurgico, nonché nella complessa terapia di molte malattie croniche della cavità orale, accompagnata da un cambiamento nello stato emotivo.

Cosa sono i tranquillanti? Indicazioni e rischi

La difficile vita quotidiana sfida la nostra pazienza, volontà, disciplina ed equilibrio emotivo, testando i nostri limiti ogni giorno.

La vita quotidiana pesante, lo stress cronico e l'affaticamento spesso causano disturbi più gravi come ansia, problemi del sonno, stati d'animo pigri, depressione e molti altri..

I disturbi psicologici e comportamentali hanno mostrato una tendenza allarmante verso un aumento della morbilità globale, che è anche una delle ragioni principali per la ricerca verso il trattamento e le manifestazioni di questo tipo di malattia..

I tranquillanti sono un gruppo di farmaci che hanno colpito il mercato intorno al 1950 e sono oggi uno dei farmaci più comunemente usati. In precedenza, erano divisi in gruppi grandi e piccoli, ma a causa dell'incongruenza nel nome con un'indicazione del loro uso, i rischi di dipendenza e gli effetti indesiderati, i termini stanno rapidamente perdendo popolarità..

Cosa sono i tranquillanti?

I tranquillanti sono un gruppo di sostanze medicinali che hanno la capacità di eliminare la tensione nervosa, la paura e l'ansia. Creano una sensazione letargica quando sorgono circostanze stressanti. I tranquillanti hanno un effetto calmante e facilitano l'inizio del sonno, alcuni dei quali hanno successo nella terapia di combinazione per convulsioni di varie eziologie.

I tranquillanti sono anche chiamati ansiolitici e alleviano i sintomi dell'ansia (paura, ansia, insicurezza, nausea, sudorazione, disturbi del sonno, ecc.).

Includono diversi gruppi principali di farmaci:

• derivati ​​benzodiazepinici: clordiazepossido, diazepam, oxazepam, lorazepam, alprazolam, bromazepam, midazolam e altri
• derivati ​​del difenilmetano: idrossizina, capodiam
• carbammati: meprobamato, emiclamato
• barbiturici: fenobarbital, secobarbital
• derivati ​​azaspirodecandione: buspirone
• antidepressivi: antidepressivi triciclici, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina
• alcuni beta-bloccanti: propranololo
• altro: gepirone, etofocin, mefenoxalone, gendocaryl

I principali agenti più comunemente utilizzati nella pratica clinica sono numerosi agenti benzodiazepinici e i preparati barbiturici sono più comunemente utilizzati a causa della loro minore efficacia e rischi più elevati rispetto ai derivati ​​benzodiazepinici.

Le benzodiazepine sono utilizzate per il trattamento a breve termine di vari tipi di disturbo d'ansia, ansia acuta e altri, e l'uso a lungo termine comporta rischi di tossicodipendenza.

Alcuni degli eventi allarmanti hanno risposto con successo ai beta-bloccanti, che sopprimono l'attivazione simpatica e alleviano i sintomi associati (palpitazioni, tremori, ipertensione, ecc.).

Molti antidepressivi hanno un certo effetto ansiolitico e possono essere utilizzati nel trattamento dell'ansia, poiché il rischio di sviluppare dipendenza è molto più basso..

A seconda dell'età, della gravità dei sintomi, del tipo di malattia, della presenza di malattie sottostanti, dell'assunzione di altri farmaci, ogni singolo paziente ha un approccio individuale e il piano terapeutico deve essere adattato alle sue esigenze specifiche..

Lo stesso farmaco dimostra diversa efficacia e attività in diversi pazienti e singole malattie, con controllo della dose e uso ottimale, anche a seconda delle caratteristiche individuali del paziente..

Indicazioni per tranquillanti

Il trattamento con ansiolitici è raccomandato da uno specialista dopo un attento esame e analisi del paziente.

I farmaci vengono spesso utilizzati sotto forma di compresse o capsule, a seconda delle dosi più comunemente utilizzate, e puoi trovare farmaci con diversi dosaggi in una forma di dosaggio.

A seconda di alcune delle sue caratteristiche in farmacocinetica, il gruppo più comunemente usato, vale a dire benzodiazepine, presenta diversi alti tassi di assorbimento dopo somministrazione orale..

A seconda della durata della loro azione e della loro ritenzione nel corpo, sono suddivisi in farmaci a breve durata d'azione, la cui emivita è inferiore a cinque ore, ad esempio midazolam, triazolam con un effetto intermedio, l'emivita plasmatica è da 5 a 24 ore (come alprazolam, lorazepam) e farmaci a lunga durata d'azione (emivita plasmatica di 24 ore) come il diazepam.

Il loro meccanismo d'azione include il potenziamento dell'effetto soppressivo del mediatore GABA (acido gamma-aminobutirrico) sul sistema nervoso centrale.

Le benzodiazepine causano i seguenti principali effetti farmacologici nel corpo:

• ansiolitico: se assunto in piccole dosi
• sedativo-ipnotico: a basse dosi portano a sedazione e hanno un effetto dormiente se assunto a dosi elevate
• anticonvulsivante: inibisce lo sviluppo e la diffusione di convulsioni nel sistema nervoso centrale
• rilassare i muscoli: ridurre il tono muscolare
• amnesia anterograda: se assunto in dosi elevate, è impossibile ricordare cosa succede mentre il farmaco agisce

Le principali indicazioni per il loro uso come ansiolitici sono ansia, disturbo di panico (ansia parossistica episodica), disturbi depressivi, altri disturbi d'ansia, agorafobia, mioclono, fobie sociali, disturbo post traumatico da stress, insonnia, sindrome di Tourette e altri..

È estremamente adatto per la terapia a breve termine e il trattamento dell'ansia acuta, mostrando risultati molto buoni. Il loro uso a lungo termine comporta gravi rischi per la salute.

Rischi ed effetti collaterali dei tranquillanti

I tranquillanti possono causare una serie di sintomi spiacevoli come sonnolenza, confusione, disorientamento e mancanza di coordinazione, debolezza muscolare, meno spesso dolore muscolare, xerostomia (secchezza delle fauci), visione offuscata, ecc..

La tolleranza si sviluppa nel tempo, gradualmente, ma principalmente per l'effetto anticonvulsivante e il sonno sedativo. L'effetto ansiolitico non sviluppa intolleranza, quindi la necessità di aumentare la dose nel tempo. Il trattamento continuo con tranquillanti e in particolare con derivati ​​delle benzodiazepine crea un rischio di tossicodipendenza.

Dopo l'interruzione del trattamento a lungo termine (più di tre mesi), la tipica sindrome da astinenza si manifesta con insonnia, ansia, mal di testa, tremori, complicanze gastrointestinali, ecc..

Dosi superiori a quelle raccomandate possono inavvertitamente o intenzionalmente produrre effetti tossici, che si verificano generalmente entro 30 minuti o due ore dopo la somministrazione di una dose.

Il grado di soppressione del sistema nervoso centrale varia da sonnolenza grave a coma, a seconda della dose e della sensibilità e sensibilità individuale del paziente. I segni principali includono grave debolezza muscolare, atassia, sonnolenza, disturbi del linguaggio (linguaggio incomprensibile), letargia. La depressione comatosa e respiratoria con depressione respiratoria si sviluppa in dosi multiple ed è gravemente avvelenata.

A causa del pericolo di reazioni tossiche e tossicodipendenza, si consiglia di conservarli in luoghi inaccessibili.

Nei pazienti con determinate condizioni di base (danno epatico o renale grave, malattie cardiovascolari, depressione grave con pensieri e comportamenti suicidari), i tranquillanti devono essere somministrati con cautela e, se necessario, utilizzando una dose inferiore.

Non è consigliabile utilizzarli durante la gravidanza o l'allattamento, a meno che non sia esplicitamente indicato dal medico curante nei casi in cui i benefici del loro uso superano i rischi per il feto, il neonato o il bambino.

L'uso concomitante di tranquillanti con alcuni altri farmaci aumenta il rischio di effetti tossici, effetti collaterali e deterioramento delle condizioni generali del paziente.

Questi sono, ad esempio, sodio valproato, barbiturici, etanolo, alcuni agenti antifungini (ketoconazolo), antibiotici (eritromicina), anticoagulanti (eparina) e altri.

Devi informare il tuo medico di tutti i medicinali che assumi, compresi quelli disponibili senza prescrizione medica, antidolorifici di uso comune e integratori alimentari, erbe e piante medicinali..

Una modifica non autorizzata del piano di trattamento prescritto è controindicata poiché la brusca interruzione della terapia, un aumento o una diminuzione della dose, comportano gravi rischi per la salute. Consultare sempre il proprio medico e, in caso di sospetto, sospetto o domande sulla terapia, non abbiate paura di chiedere.

Tranquillanti e antidepressivi: come differiscono, che è più forte

I tranquillanti e gli antidepressivi sono sostanze psicotrope. La differenza tra i gruppi di farmaci è che i tranquillanti hanno un effetto deprimente sul sistema nervoso centrale (SNC) e, prima di tutto, sono farmaci per l'ansia e la paura e gli antidepressivi risvegliano l'attività del sistema nervoso centrale (sembra una rivitalizzazione) e curano la depressione.

È anche impossibile dire quale gruppo di farmaci sia più forte a causa del fatto che sono destinati al trattamento di varie patologie. Se una persona ha una sindrome depressiva da ansia mista, vengono scelti farmaci di natura mista (paroxetina, clorprotixene). È anche possibile combinare farmaci di diversi gruppi.

Cosa sono gli antidepressivi?

Frequenti situazioni stressanti, un ritmo di vita rapido diventano una causa frequente di irritabilità, il verificarsi di varie fobie.

A volte i farmaci vengono utilizzati nel trattamento di altre patologie, ma in questo caso l'efficacia del loro uso diminuisce. L'azione consiste nel cambiare il livello nelle cellule del sistema nervoso centrale:

Per i pazienti che soffrono di depressione, alleviano l'apatia, aumentano l'interesse per il lavoro e migliorano l'umore. Si chiamano "pillole dell'umore buono". Le persone che non sono depresse potrebbero non avvertire sempre questo effetto..

Con lo sviluppo della schizofrenia, viene prescritto insieme all'assunzione di antipsicotici. L'assunzione di qualsiasi antidepressivo può causare una diminuzione della funzione sessuale, un'interruzione del cuore e dei vasi sanguigni.

Secondo l'effetto clinico sul sistema nervoso centrale, i farmaci sono suddivisi in:

• sedativi (hanno un effetto calmante, alleviano l'ansia, attivano i processi nervosi);
• equilibrato (ha un effetto universale);
• attivando (alleviare apatia e letargia).

Secondo il meccanismo d'azione, i farmaci sono suddivisi in:

• TCA (antidepressivi triciclici);
• IMAO (inibitori delle monoamino ossidasi);
• SSRI, SNRI, SNRI, SNRI: inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, dopamina, noradrenalina.

Gli antidepressivi triciclici sono farmaci usati per trattare la depressione. Sono diventati i primi in questa categoria, la medicina moderna li usa raramente a causa del gran numero di effetti collaterali..

Si distinguono per la capacità di aumentare l'attività della serotonina e della noradrenalina. Immobilizzazioni di questo gruppo:

• Imipramina (melipramina),
• Amitriptilina,
• Clomipramine,
• mianserin.

Sono antidepressivi di prima generazione, inibitori delle monoaminossidasi. Previene la distruzione degli ormoni, che contribuisce ad aumentare il numero di neurotrasmettitori e l'attivazione dei processi mentali.

Questi rimedi hanno molti effetti collaterali, ma sono efficaci e poco costosi. I rappresentanti di questo gruppo sono:

• Pirlindol,
• moclobemide,
• metralindol,
• Bethol.

I moderni farmaci di questa classe sono in grado di inibire solo 1 tipo di enzima. Hanno meno effetti indesiderati e sono chiamati inibitori selettivi..

SSRI

Gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina appartengono alla 3a generazione. I pazienti li tollerano relativamente facilmente, ci sono meno controindicazioni ed effetti collaterali (rispetto a IMAO e TCA). Se il dosaggio viene superato, il pericolo non è così grande (rispetto ad altri gruppi).

Il massimo effetto si ottiene con una grave depressione. Disturbi depressivi da lievi a moderati non danno questo risultato. L'effetto si verifica dopo il trattamento entro 2-5 settimane.

I rappresentanti di questa classe sono:

• paroxetina,
• fluoxetina,
• sertralina,
• Citalopram,
• Escitalopram,
• fluvoxamina.

Antidepressivi di diversi gruppi

Le medicine appartengono a gruppi farmacologici che hanno differenze. La struttura chimica in questo caso non ha molta importanza, il criterio principale è il meccanismo d'azione.

I farmaci di diversi gruppi hanno differenze:

1. Ogni gruppo ha un diverso meccanismo d'azione. Quando agenti di diversi gruppi interagiscono con diverse sostanze del sistema nervoso centrale, si verifica un effetto simile, ma le reazioni biochimiche che si verificano nel corpo sono diverse.
2. Le trasformazioni che i mezzi subiscono nel corpo sono diverse. Pertanto, un farmaco può durare più a lungo di un altro. Alcune sostanze si accumulano durante il trattamento, mentre altre vengono rimosse rapidamente. Quando si scelgono i medicinali, questo deve essere preso in considerazione..

Il meccanismo di eliminazione è di grande importanza..

Se l'escrezione avviene attraverso il sistema urinario e il paziente soffre di insufficienza renale, il farmaco si accumula, causando insufficienza renale, il rischio di complicanze aumenta.

A causa delle peculiarità dell'azione sul corpo, il farmaco può causare un effetto indesiderato:

1. Nel corpo interagiscono droghe e varie sostanze. Se assunto contemporaneamente, l'effetto sul corpo può aumentare o diminuire, dando risultati inaspettati. Le istruzioni indicano come il principio attivo interagisce con altri farmaci.
2. Ogni prodotto ha la sua struttura chimica. Il paziente può sviluppare una reazione allergica. In questo caso, è necessario contattare un medico per sostituirlo con un altro farmaco..
3. Le proprietà del farmaco dipendono dalla struttura chimica della molecola. Pertanto, ogni rimedio ha vantaggi e svantaggi..

Cosa sono i tranquillanti?

Questi farmaci sono prescritti per ansia, paura, epilessia e altre patologie.

La loro azione è associata alla soppressione delle strutture cerebrali che regolano lo stato emotivo. La maggior parte dei tranquillanti sono derivati ​​delle benzodiazepine.

Farmaci benzodiazepinici

L'azione si basa su un aumento dell'acido gamma-aminobutirrico nel cervello e una diminuzione dell'eccitabilità dei neuroni. Le benzodiazepine sono disponibili in farmacia con prescrizione medica.

La loro azione sedativa elimina i sintomi indesiderati in alcune malattie. Ogni farmaco ha il suo nome commerciale, ma sono stati combinati in gruppi. Applicare:

I barbiturici

Questi fondi sono derivati ​​dell'acido barbiturico. Dopo la penetrazione nel sistema nervoso, hanno un effetto deprimente sui centri nervosi, bloccando la loro attività.

Possono avere effetti ipnotici e sedativi, la durata è diversa. Hanno anche effetti analgesici e anticonvulsivanti.

Applicato sotto la supervisione di un medico, perché hanno molte controindicazioni, effetti indesiderati. Il superamento del dosaggio può causare avvelenamenti gravi.

Nominato per gravi disturbi mentali, insonnia. Per l'epilessia, è usato come anticonvulsivante. Uno specialista può prescrivere se ci sono problemi:

• Librium (con nevrosi, insonnia);
• Amutale (forte barbiturico);
• Fenobarbital (ha un forte effetto a lungo termine);
• Valium (è un tranquillante delicato).

Qual è la differenza tra i medicinali?

Gli antidepressivi e i tranquillanti si differenziano per il fatto che appartengono a diversi gruppi farmacologici, hanno effetti diversi sul sistema nervoso centrale..

Nella maggior parte dei casi, i tranquillanti hanno un pronunciato effetto sedativo. Sono in grado di causare:

• apatia,
• sonnolenza,
• diminuzione dell'attività fisica.

Il loro obiettivo è quello di eliminare l'agitazione psicomotoria nei pazienti aggressivi, prescrivono farmaci a piccole dosi in brevi corsi.

Gli antidepressivi hanno più effetti terapeutici. Solo alcuni farmaci di questo gruppo hanno un effetto simile a quello dei tranquillanti. La differenza tra loro sta nel fatto che alleviano le manifestazioni della depressione: dare forza, aumentare la motivazione interna.

Le differenze risiedono anche in diverse strutture chimiche, interazioni con altre sostanze. A volte i medici prescrivono farmaci da questi 2 gruppi contemporaneamente.

Elenco dei migliori farmaci

I migliori antidepressivi senza ricetta (a base vegetale)

Alcuni antidepressivi hanno meno effetti indesiderati. Molto spesso hanno un debole effetto curativo, quindi possono essere acquistati senza prescrizione medica..

Questi farmaci includono:

• Afobazolo (ha un lieve antidepressivo, effetto anti-ansia);
• Negrustin (farmaco anti-ansia e antidepressivo);
• Estratto di leuzea (migliora l'appetito e l'umore, aumenta l'efficienza);
• tintura di ginseng (riduce l'affaticamento, aumenta la pressione sanguigna e le prestazioni);
• tintura di citronella (ha un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale, aumenta la pressione sanguigna, migliora la vista);
• Persen (aiuta ad alleviare l'irritabilità, allevia i disturbi del sonno, aumenta l'eccitabilità nervosa);
• Novo-Passit (rimuove l'ansia).

I farmaci che possono essere acquistati senza prescrizione medica possono aiutare a far fronte alle nevrosi, ma non possono essere assunti a lungo e in modo incontrollato.

I migliori tranquillanti

I tranquillanti più comuni includono:

• Phenazepam,
• lorazepam,
• bromazepam,
• oxazepam,
• Gidazepam,
• estazolam,
• Nitrazepam,
• flunitrazepam,
• triazolam,
• diazepam,
• clonazepam,
• Hydroxyzine.

Cosa sono i tranquillanti: caratteristiche di un gruppo di droghe

I tranquillanti sono un gruppo di farmaci che hanno un effetto sedativo, alleviano lo stress psicoemotivo e non influenzano le funzioni autonome..

Questi farmaci sono in grado di produrre effetti collaterali pronunciati e hanno anche una serie di controindicazioni, quindi non dovresti prendere la tua decisione sul trattamento con farmaci di questo tipo. La necessità di assumere tranquillanti deve essere determinata da uno specialista che stabilisce anche la dose necessaria di farmaco individualmente per ciascun paziente, in base alle indicazioni, alla gravità dei sintomi e alle condizioni generali del paziente..

I tranquillanti sono generalmente chiamati un gruppo di sedativi che possono eliminare la sensazione soggettiva di ansia, paura e stress psico-emotivo. I farmaci di questa classe sono caratterizzati da rilassanti muscolari centrali ed effetti anticonvulsivanti..

La differenza tra tranquillanti (ansiolitici) e antipsicotici consiste nell'assenza di attività antipsicotica, l'effetto sul sistema nervoso autonomo e i disturbi extrapiramidali come effetto collaterale.

Sulla base della struttura chimica, i farmaci in questo gruppo sono suddivisi nei seguenti tipi:

L'efficacia dei tranquillanti è dovuta all'inibizione della funzione delle strutture del sistema nervoso centrale (sistema limbico, ipotalamo, formazione reticolare del tronco encefalico). Una delle funzioni di queste strutture è quella di regolare le risposte emotive. Ad oggi, il meccanismo d'azione dei tranquillanti benzodiazepinici è stato studiato a fondo..

Tra le strutture del sistema nervoso centrale (SNC) sono stati trovati recettori associati a recettori per l'acido gamma-aminobutirrico (GABA), un trasmettitore neuronale inibitorio universale. Questo gruppo si chiamava benzodiazepina. I recettori del GABA, essendo eccitati quando esposti alle terminazioni nervose delle benzodiazepine, stimolano l'apertura dei canali nelle membrane cellulari, attraverso la quale vengono trasportati gli ioni cloro. Ecco come viene attuato il meccanismo di inibizione dei neuroni del sistema nervoso centrale. Pertanto, i derivati ​​dei farmaci della benzodiazepina aumentano l'inibizione del GABA-ergico in tutte le strutture del sistema nervoso centrale. I tranquillanti benzodiazepinici hanno i seguenti effetti:

• ansiolitico (anti-ansia);
• sedativo;
• ipnotico;
• rilassante muscolare;
• sollievo dell'attività di sequestro.

Un effetto così versatile dei farmaci è associato alla presenza di numerosi sottotipi di recettori delle benzodiazepine nelle membrane delle cellule nervose. L'effetto anti-ansia è dovuto all'eccitazione del complesso amigdala della struttura limbica. È inerente a tutte le droghe del gruppo tranquillante, ma nella misura massima di fenazepam, diazepam, clordiazepossido. La sedazione è associata all'eccitazione delle terminazioni nervose localizzate nella formazione reticolare del tronco encefalico e dei nuclei talamici non specifici. È più pronunciato in Fenazepam, Diazepam e Lorazepam. Debolemente evidente in Mezapam e Midazolam. La sedazione dipende dalla dose e aumenta con il trattamento prolungato.

L'effetto anticonvulsivante è dovuto all'effetto dei farmaci sui recettori localizzati nell'ippocampo. I leader del gruppo sono Clonazepam, Nitrazepam, Diazepam. L'effetto rilassante muscolare centrale è realizzato dai tranquillanti agendo sui recettori del neurone intercalare del midollo spinale. Di conseguenza, il tono dei muscoli striati diminuisce. In base al grado di rilassamento muscolare, Diazepam è il leader. Effetto debolmente espresso in Medazepam, Oxazepam. Prescrivendo i tranquillanti come rilassanti muscolari centrali, va ricordato che un effetto profondo può ridurre l'iniziativa del paziente, causare distrazione dell'attenzione e interferire con il processo decisionale attivo..

L'effetto ipnotico dei tranquillanti fornisce un inizio rapido e facile del sonno, aumenta la sua durata e la durata dell'effetto dei farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale. Questa proprietà è più pronunciata nel fenazepam e nel diazepam.