Le cause della sindrome convulsiva nei bambini e le cure di emergenza quando

Buona giornata, cari lettori. In questo articolo, esamineremo ciò che costituisce una sindrome convulsiva nei bambini. Diventerai consapevole delle ragioni di questa condizione. Scopri esattamente come può manifestarsi un attacco convulsivo. Prendi in considerazione i metodi diagnostici. Imparerai come fornire il primo soccorso a tuo figlio, quale ulteriore trattamento può essere.

Definizione e classificazione

La sindrome convulsiva è una reazione aspecifica del corpo del bambino in risposta a stimoli interni o esterni. Caratterizzato da convulsioni improvvise, accompagnato da contrazioni muscolari involontarie.

Per eziologia, si distinguono: epilettici e sintomatici. Se nel primo caso tutto è chiaro (è il risultato della presenza di epilessia), sintomatico include i seguenti tipi:

• febbrile;
• metabolica;
• strutturale;
• ipossico.

Per natura della zona interessata, ci sono:

• localizzato - segnato su un'area separata del muscolo;
• generalizzato - tutti i muscoli sono coinvolti nell'attacco.

L'attacco può essere accompagnato da:

• convulsioni cloniche, in cui vi è una contrazione ondulata dei muscoli, un aumento arriva a sostituire un declino;
• tonico, che sono accompagnati da una lunga contrazione muscolare, mentre il tono non si indebolisce.

Cosa può provocare

Diamo un'occhiata alle cause di questa sindrome osservate nei neonati:

• la presenza di un grave danno ipossico al sistema nervoso centrale (una conseguenza dell'ipossia intrauterina o il risultato dell'asfissia intrapartum di un neonato);
• infezione postpartum o intrauterina;
• lesione intracranica durante il parto;
• anomalie congenite nello sviluppo del cervello (possono verificarsi microcefalia, oloproencefalia, idrocefalo o idroecechalus);
• le conseguenze dell'infezione della ferita ombelicale (convulsioni del tetano);
• sindrome da astinenza (la nascita di un bambino dalla madre di un tossicodipendente o alcolizzato);
• la presenza di disturbi metabolici (spesso osservati nei neonati prematuri e nei bambini con malnutrizione intrauterina, galattosemia o fenilchetonuria);
• la presenza di disturbi endocrini (convulsioni sullo sfondo di ipoglicemia, ipocalcemia o ipotiroidismo);
• la presenza di grave iperbilirubinemia (ittero dei neonati).

Separatamente, vale la pena considerare i fattori che influenzano la comparsa di convulsioni nei bambini, a partire da un mese di età in poi:

• la presenza di neuroinfezione (può essere, ad esempio, meningite o encefalite);
• TBI;
• infezione;
• la presenza di epilessia;
• manifestazione di effetti collaterali indesiderati del vaccino applicato;
• facomatosi;
• cardiopatia congenita;
• la presenza nel corpo di intossicazione, avvelenamento;
• idrocefalia.

Manifestazioni caratteristiche

I sintomi possono variare a seconda di ciò che provoca il sequestro.

1. Convulsioni febbrili Spesso compaiono in bambini piccoli sullo sfondo di un'infezione acuta, ad alta temperatura. La loro durata è di uno o due minuti. Sono presenti tutte le manifestazioni di intossicazione: febbre, brividi, letargia, mal di testa, debolezza, nausea. Il bambino sembra disconnesso dal mondo che lo circonda, inizia a reagire male agli oggetti che compaiono nel suo campo visivo, ai suoni, non risponde se indirizzato a lui. La sindrome convulsiva che si manifesta per questo motivo ha una prognosi favorevole. In casi molto rari, può essere complicato da un disturbo neurologico.
2. Con l'ipocalcemia, iniziano le contrazioni spastiche dei muscoli facciali, degli arti, lo spasmo pilorico, la dispepsia, la nausea, i tremori ed è possibile un breve svenimento. Un tale attacco, di regola, ha un decorso progressivo, mostra resistenza alla terapia anticoagulante.
3. Se le convulsioni accompagnano un attacco epilettico, il bambino inizia a urlare, perdendo conoscenza, dopo di che iniziano le convulsioni reali. Alla fine dell'attacco, il bambino dorme. Quando si sveglia, potrebbe non ricordare cosa è successo.
4. Se un bambino ha il tetano, all'inizio ci sarà un leggero malessere, aumento della sudorazione, dopo di che si verificheranno crampi facciali, così come contrazioni dei muscoli masticatori, che si diffondono dal viso al collo, alla schiena e all'addome. Il corpo del bambino malato inizierà a piegarsi, c'è uno spasmo di un gran numero di muscoli, mentre le gambe e le braccia si raddrizzeranno spontaneamente. Il bambino non sarà in grado di muovere la testa, le convulsioni inizieranno ad aumentare, la loro intensità aumenterà. Il sequestro è di breve durata e di solito si verifica in risposta a stimoli esterni.
5. I sintomi di astinenza osservati nei bambini nati da madri di alcolisti o tossicodipendenti si manifestano con convulsioni accompagnate da movimenti rapidi degli arti, difficoltà respiratoria, desiderio di vomito, ipertonicità muscolare, iperidrosi, diarrea, diminuzione della pressione sanguigna, disidratazione. Queste manifestazioni possono essere meno pronunciate.
6. Un attacco durante l'isteria sarà accompagnato da urla, pianto o risate. Potrebbe anche esserci un arco arcuato del tronco, tremore, tic nervoso.
7. L'ipoglicemia è caratterizzata da tremori agli arti, debolezza, iperidrosi, cefalalgia. Potrebbe esserci mal di testa, perdita di forza, sensazione di freddo o di calore, il bambino potrebbe perdere conoscenza.
8. Le neuroinfezioni sono caratterizzate da convulsioni tonico-cloniche, dolore nella regione occipitale, aumento del tono quando si tenta di eseguire il minimo movimento. Oltre ai sintomi standard di intossicazione, si notano segni neurologici focali meningei cerebrali.
9. Se la colpa è di una lesione cerebrale traumatica, la comparsa di convulsioni può essere accompagnata da intense pulsazioni della fontanella, insufficienza respiratoria, vomito, agrocenosi. La morte può verificarsi se al bambino non viene prestata assistenza medica di emergenza..

Diagnostica

Se hai una sindrome convulsiva nel tuo bambino, non ritardare la visita dal medico.

1. Inizialmente, lo specialista raccoglierà un'anamnesi, scoprirà quando è stata notata la prima convulsione, quali sintomi hanno accompagnato l'attacco.
2. Successivamente, il medico scoprirà cosa aveva avuto in precedenza il bambino. Può chiedere informazioni sulle infezioni della donna durante la gravidanza (specialmente se il paziente è un neonato o un bambino).
3. Successivamente, il medico chiederà se ci sono persone in famiglia che sono inclini a convulsioni..
4. Il medico scoprirà qual è la durata dell'attacco, qual è la natura delle contrazioni muscolari, quante volte gli attacchi si ripetono.
5. Il medico chiederà se il bambino ha avuto lesioni, se è stato vaccinato.
6. Il medico esaminerà il paziente, misurerà la sua temperatura corporea, la frequenza cardiaca e la respirazione, se necessario, misurerà la pressione sanguigna, esaminerà la pelle.
7. In futuro, se necessario, prescrivere uno studio, che può includere:

• analisi del sangue biochimica, analisi delle urine per determinare il livello di calcio, glucosio, aminoacidi;
• reoencefalografia - eseguita per determinare il livello di afflusso di sangue;
• elettroencefalografia: viene prescritta per determinare l'eccitabilità dielettrica del cervello;
• Radiografia (in caso di sospetto di una lesione alla testa);
• CT - è prescritto se esiste una possibile presenza di processi anomali nelle zone trigger;
• in casi estremamente rari, diafanoscopia, puntura lombare, oftalmoscopia, neurosonografia, angiografia.

Primo soccorso

È estremamente importante sapere come comportarsi in una situazione se il bambino ha convulsioni. I genitori dovrebbero avere familiarità con ciò che costituisce l'assistenza di emergenza per un disturbo convulsivo.

1. Prima di tutto, devi appoggiare tuo figlio su una superficie solida..
2. Il prossimo è girare la testa del bambino su un lato.
3. Ora è importante dare più aria al bambino. Allunga i vestiti, se presenti, sul petto, per fornire aria fresca.
4. Se il bambino ha muco nella cavità orale, i resti di vomito, devono essere rimossi. Questo può essere fatto, ad esempio, con una garza o una benda..
5. Fissare la lingua con una spatola o un cucchiaio normale.
6. Cerca di tenere il bambino per evitare lesioni..
7. Se il piccolo smette di respirare, dagli la respirazione artificiale.
8. Se il bambino perde conoscenza, porta ammoniaca al naso..
9. Se si verificano convulsioni su uno sfondo di febbre alta, dopo l'attacco, al bambino viene somministrato antipiretico.
10. Se hai incontrato per la prima volta qualcosa del genere, assicurati di chiamare un'ambulanza, perché non sai cosa ha portato a questo fenomeno. In nessun caso lasciare il bambino da solo fino all'arrivo del team medico.

In alcuni casi, è indicato il ricovero in ospedale:

• infantile;
• gravi convulsioni verificatesi per la prima volta;
• convulsioni febbrili, sullo sfondo di una storia gravata;
• un bambino con convulsioni per un motivo sconosciuto;
• convulsioni causate da infezione.

Assistenza sanitaria

1. Prima di tutto, i medici prescrivono anticonvulsivanti. Questo potrebbe essere, ad esempio, Lorazepam o Phenazepam.
2. Se c'è un attacco grave, quindi per via endovenosa, ad esempio, viene iniettato Droperidol o Aminazina.
3. Se un bambino ha convulsioni prolungate e persistenti, gli viene prescritta una terapia ormonale. Ad esempio, prendendo Idrocortisone o Prednisolone.
4. Se il sequestro dura più di cinque minuti, al bambino viene somministrato ossigeno con l'uso di ventilazione meccanica, combinata con rilassanti muscolari.
5. Quando viene identificata la vera causa della condizione, viene prescritta una terapia appropriata. Ad esempio, nel caso dell'ipoglicemia, viene prescritto glucosio, con una mancanza di calcio - gluconato di questo oligoelemento, con infiammazione infettiva - antibiotici.
6. Le convulsioni febbrili dovute alla febbre alta richiedono farmaci antipiretici a base di paracetamolo o ibuprofene.
7. Diuretici come furosemide o mannitolo sono prescritti per prevenire l'edema cerebrale.
8. La medicina tradizionale aiuta a ridurre la gravità dei sintomi, in particolare la raccolta di liquirizia, peonia, infusione della radice di Maryin o olio di pietra. Ma non automedicare.

Ora sai come fermare le convulsioni di un bambino. Ricorda che la comparsa di questa sindrome può indicare un grave problema di salute. In una situazione in cui iniziano le convulsioni in un bambino molto piccolo, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza, non automedicare, poiché potrebbero esserci gravi problemi che richiedono un intervento urgente da parte di specialisti.

Perché un bambino può avere convulsioni e come curarle

I bambini soffrono di sindromi convulsive molto più spesso degli adulti. Ciò è dovuto a molti fattori diversi. Scopriremo cosa può provocare convulsioni in un bambino e come affrontare rapidamente il problema.

Cause di disturbo

Esistono molti prerequisiti per il malessere e solo il medico curante può capirli. Dopotutto, la gamma di sindromi è piuttosto ampia - dalle contrazioni muscolari quando ci si addormenta e durante il sonno alle convulsioni epilettiche. I crampi notturni nei bambini non sono sempre indicati come patologie, perché gli impulsi alle terminazioni nervose possono derivare da un sonno vivido o da una postura scomoda.

Le convulsioni nei bambini di età inferiore a un anno sono spiegate anche dalla rapida eccitabilità del sistema nervoso centrale (SNC) dovuta alla sua immaturità..

Reazioni simili nei bambini sono divise in epilettiche e non epilettiche. I fattori di rischio di quest'ultimo includono:

• Disposizione ereditaria;
• Disturbi psico-emotivi;
• Disfunzione del sistema nervoso centrale;
• Trauma cranico;
• Malattia metabolica;
• Calore;
• Reazione di vaccinazione;
• Intossicazione del corpo;
• Emorragia interna.

Carenze di calcio, ferro e magnesio possono causare crampi alle gambe di un bambino.
In un neonato, possono verificarsi convulsioni a causa di asfissia, traumi alla nascita, problemi al cuore e ai vasi sanguigni, encefalopatia perinatale.

Cosa sono le convulsioni respiratorie-affettive? Queste sono contrazioni muscolari involontarie dovute a un eccesso di emozioni. Di solito compaiono in briciole da sei mesi a tre anni e sono considerati i più innocui.

Solo un medico può determinare la causa delle convulsioni. Se sono accompagnati da altri sintomi dolorosi e spesso si ripresentano, è necessaria assistenza medica..

Tipi di manifestazioni convulse

Da come appaiono le convulsioni, possono essere divise in diversi tipi:

Tonico

Schema di contrazione muscolare: lungo. Per questo motivo, gli arti sembrano congelarsi nel processo di flessione o estensione. Il corpicino delle briciole è allungato e la testa viene lanciata all'indietro o abbassata sul petto. Le convulsioni toniche durano a lungo. Il loro aspetto indica uno stato sovraeccitato delle strutture cerebrali. Più spesso si verificano nella zona degli arti, ad esempio, quando un bambino ha le gambe strette. Ma possono anche catturare lo stomaco, il collo, il viso.

cloniche

Schema di contrazione muscolare: veloce. I periodi di contrazione muscolare nei bambini e il rilassamento si verificano dinamicamente e visivamente assomigliano a contrazioni. Iniziano quando si verifica una secrezione patologica nei centri cerebrali o nei muscoli. Se la loro causa non viene eliminata, ma gli attacchi sono più frequenti.

Tonico-cloniche

Le convulsioni clonico-toniche sono caratterizzate da contrazioni muscolari alternate e dal loro tono aumentato. La fine può essere la perdita di coscienza o persino un coma. Questo tipo di attacco è comune a causa dell'epilessia.

Ci sono anche convulsioni miocloniche. La loro differenza è che passano completamente senza dolore. Molto spesso, si verificano convulsioni miocloniche durante il sonno. Questi includono crampi alle gambe durante la notte, da cui il bambino si sveglia. Ma può essere causato da spavento o eccesso di cibo (ad esempio singhiozzo). In un neonato, le convulsioni miocloniche sono spesso associate a disturbi ereditari e, in base all'estensione dei muscoli scheletrici, i medici dividono tutte le convulsioni in due tipi: parziale (locale) e generalizzato (generale).

Gli attacchi sono generalmente solitari. Con la ripetizione, possiamo parlare dell'occorrenza del mioclono secondario. Le ragioni qui possono essere varie malattie neurologiche..

Convulsioni febbrili nei bambini

Questo è il nome di convulsioni a una temperatura in un bambino. I bambini in età prescolare sono inclini a manifestazioni simili. Le convulsioni febbrili nei bambini con febbre si sviluppano a causa del fatto che il cervello del bambino non è sufficientemente formato ed è sensibile a vari stimoli. Sono osservati in un bambino ad alta temperatura: 38-39 gradi e oltre. Inoltre, gli attacchi sono possibili, anche se non sono comparsi prima..

Che aspetto hanno i crampi a una temperatura? Questa varietà si manifesta come segue:

• Distacco fino alla perdita di orientamento;
• Pallore e trattenimento del respiro;
• Contrazioni muscolari e congelamento.

Le convulsioni in un bambino a una temperatura non sono considerate la norma, ma in casi isolati non sono pericolose. Le cause delle convulsioni febbrili sono varie infezioni di natura batterica e virale. I bambini possono essere geneticamente predisposti a questa reazione..

È importante notare: più velocemente si sviluppa l'ipertermia, maggiore è la probabilità di condizioni convulsive. Tuttavia, ci sono anche convulsioni subfebriliche. Tali crampi si verificano dopo un'alta temperatura in un bambino, quando il termometro scende a 37 gradi. Di solito si ripetono, con complicazioni della malattia. Tuttavia, tali convulsioni possono comparire sullo sfondo della vaccinazione..

I crampi febbrili si verificano spesso in un bambino con una malattia causata dal virus Epstein-Barr. Questo disturbo si chiama mononucleosi infettiva. È spesso confuso con mal di gola, ma il virus Epstein-Barr è classificato come herpes. La maggior parte della popolazione mondiale è portatrice di agenti infettivi di Epstein-Barr. Ma nei bambini in età prescolare, a causa di un sistema di difesa sottosviluppato, il virus Epstein-Barr si attiva e provoca una malattia a tutti gli effetti. Fortunatamente, l'immunità si sviluppa dopo la malattia. Anche per coloro che sono facilmente ammalati, il virus Epstein-Barr non fa più paura. E la condizione dolorosa che provoca il virus Epstein-Barr può essere facilmente rimossa con le medicine moderne..

Sintomi e diagnosi

I sintomi delle convulsioni dipendono dalla natura della contrazione muscolare. Ma in generale, possiamo parlare delle seguenti caratteristiche generali:

• Vari tic e contrazioni;
• Movimenti incontrollati di braccia o gambe;
• Distorsione dei lineamenti del viso;
• Rotolamento degli occhi;
• Trisma;
• Pallore della pelle e tinta bluastra delle labbra;
• Salivazione eccessiva;
• Congelamento in una posizione innaturale;
• Nausea e persino vomito.

Il bambino può descrivere se stesso, debole. Dopo un attacco, molto probabilmente diventerà capriccioso, ma allo stesso tempo sarà assonnato e letargico.

Come riconoscere le crisi epilettiche? Durante loro, il bambino cade a terra e inizia a convulsi. I suoi occhi tornano indietro, la schiuma appare sulle sue labbra e la sua mascella si serra. Il bambino perde conoscenza. Il paziente è in grado di bagnarsi o fare un movimento intestinale involontario. L'uscita dall'attacco è accompagnata da disorientamento e perdita di memoria di ciò che è accaduto. Al completamento delle convulsioni epilettiche, il bambino avverte un rilassamento muscolare e si addormenta.

Solo un medico può determinare esattamente perché sono iniziate le convulsioni. Decide anche quale corso terapeutico scegliere..

Ma prima, il medico raccoglie un'anamnesi, analizza come è iniziata la crisi e prescrive studi. Questi di solito includono un esame del sangue, l'elettroencefalografia. A volte sono richiesti tomografia computerizzata, pneumoencefalografia, angiografia, puntura lombare.

Le convulsioni sono pericolose perché le loro conseguenze sono imprevedibili. In un bambino, durante un attacco, le funzioni cerebrali si indeboliscono, l'ossigeno non viene praticamente fornito. Per questo motivo, inizia la necrosi delle cellule cerebrali, che porta a problemi con il sistema neuropsichico, ritardo dello sviluppo.

Le più gravi sono le sindromi convulsive generali, poiché il bambino non ha assolutamente alcun controllo sul corpo ed è incosciente. Con un attacco incontrollato, gli epilettici hanno il rischio di soffocare con saliva e vomito, mordendosi la lingua.

Perché gli attacchi notturni sono pericolosi? Il bambino è solo con una malattia, senza l'aiuto degli adulti. Questa condizione può persino essere fatale..

Pronto soccorso per convulsioni nei bambini

Cosa succede se un bambino ha un attacco? Chiama un'ambulanza. Ma dal momento che il bambino lotta con lo spasmo da 2 secondi a 10 minuti, i medici potrebbero non avere il tempo di arrivare. I genitori devono fornire aiuto al bambino usando il seguente algoritmo:

1. Rimuovere scarpe e indumenti stretti e aprire la finestra per l'aria fresca.
2. Posiziona il bambino su una botte su una superficie piana, non morbida. O almeno gira la testa di lato.
3. Finché le convulsioni durano, rimuovi il muco dalla bocca posizionando un rotolo di tessuto tra i denti. Ciò contribuirà ad evitare di mordere o affondare la lingua. Gli oggetti duri non devono essere usati per evitare di danneggiare i denti.
4. Se il bambino è svenuto, prova a riportarlo in sé e resisti fino all'arrivo dei dottori. La sindrome da svenimento aiuta a rimuovere il batuffolo di cotone con ammoniaca, conversazioni affettuose, toccanti.

È particolarmente difficile e spaventoso in una situazione del genere per i genitori di bambini. Il bambino non solo non capisce cosa gli sta succedendo, ma non può dire nulla. È importante non farsi prendere dal panico, agire in modo chiaro e sistematico.

Quando il bambino piange molto, può anche avere spasmi. Deve essere rassicurato. Un attacco che è già iniziato viene fermato spruzzando il bambino con acqua fresca o picchiettandolo sulle guance. Quindi danno un sedativo, ad esempio, valeriana nella proporzione: 1 goccia per 1 anno di vita. Il sedativo aiuterà a far fronte agli attacchi causati da sogni vividi. E i crampi dei muscoli gastrocnemio, quando le briciole hanno un crampo alle gambe, vengono eliminati con un leggero massaggio.

I bambini con antipiretici (ibuprofene, paracetamolo) salveranno dalle convulsioni febbrili, manifestate su uno sfondo di alta temperatura. Puoi anche usare impacchi o impacchi freddi. In uno stato febbrile, quando la febbre è combinata con pallore e brividi, le procedure di raffreddamento non devono essere eseguite. Tali sintomi caratterizzano la febbre bianca - una condizione molto pericolosa in un bambino..

Il medico può prescrivere iniezioni di No-shpa in una proporzione di 1 mg per chilogrammo di peso corporeo. Un bambino più grande può ricevere una pillola di questo farmaco - No-shpa è ben tollerato dai bambini. E un aiuto urgente deve essere chiamato.

Trattamento delle convulsioni nei bambini e prevenzione delle convulsioni

Con convulsioni in un bambino che non sono associate a cambiamenti legati all'età o eccitazione emotiva eccessiva, è necessario un trattamento immediato. Le tattiche terapeutiche sono scelte dal medico in base alle cause dello spasmo muscolare.

Il medico può prescrivere farmaci anticonvulsivanti, sedativi e farmaci sintomatici, nonché farmaci per normalizzare il metabolismo.

Inoltre, vengono prescritti massaggi, riflessologia, esercizi terapeutici e altra fisioterapia. È possibile un intervento chirurgico per gravi disfunzioni cerebrali.

Affinché i crampi possano bypassare il tuo bambino, devi prenderti cura di questo prima della sua nascita. Prendi integratori di acido folico un mese prima della gravidanza pianificata. Durante la gestazione, non consentire l'influenza di alcun effetto avverso, malattie infettive, bere vitamine e complessi minerali prescritti dal medico. Un neonato deve essere esaminato da un neurologo pediatrico. Un bambino di un mese deve sottoporsi a neurosonografia.

I bambini hanno bisogno di attività fisica all'aperto: cammina con il tuo bambino più spesso. Quando ci si addormenta briciole e durante il sonno, l'ambiente dovrebbe essere calmo e pacificante. È importante elaborare un menu equilibrato per i bambini, poiché la mancanza di elementi preziosi può anche provocare convulsioni in un bambino..

Ricorda che solo un medico può fare una diagnosi corretta, non automedicare senza consultare e fare una diagnosi da un medico qualificato.

Sindrome convulsiva nei bambini

Come si manifestano le convulsioni psicogene in un bambino

Convulsioni psicogeniche (convulsioni isteriche, pseudo-convulsioni) sono osservate nei bambini con una psiche instabile, più spesso all'età di oltre 3 anni, ma sono possibili alla fine del 1 ° e 2 ° anno di vita.

Il quadro clinico. Tali convulsioni affettivo-respiratorie (isteriche primitive) nei bambini con stress emotivo si manifestano come pianto con "tramonto" e urla, seguite da trattenere il respiro durante l'inalazione (fino allo sviluppo della cianosi). Questo è seguito da convulsioni tonico-cloniche generalizzate, opistotono con minzione involontaria. L'attacco si conclude con letargia generale e sonnolenza del paziente. In caso di convulsioni affettivo-respiratorie, lo sviluppo di convulsioni può essere prevenuto distraendo il bambino.

Convulsioni isteriche si verificano nei bambini in età scolare e sono accompagnate da comportamenti dimostrativi, urla, pianto. Le contrazioni muscolari non raggiungono il grado di convulsioni tonico-cloniche, quando si imitano le convulsioni toniche, compaiono movimenti del corpo pretenziosi (simili a vermi), che si intensificano in presenza di altre persone. Non ci sono sintomi neurovegetativi di un vero attacco convulsivo (pallore, salivazione, minzione involontaria). La pseudo-paralisi e le pseudo-contratture delle articolazioni sono combinate con normali riflessi.

Fornendo pronto soccorso per convulsioni psicogene, durante un attacco, il bambino viene spruzzato con acqua fredda, picchiettato sulle guance. Assegna una tintura di valeriana (1 goccia per 1 anno di vita), con ripetizioni frequenti: librium a 0,5-1,0 mg / (kg • giorno).

Sintomi

La manifestazione della sindrome convulsiva nei neonati o nei bambini più grandi è rappresentata principalmente da sintomi caratteristici della causa degli spasmi muscolari. Comune alla maggior parte delle convulsioni è la loro insorgenza improvvisa e della durata di almeno 15 minuti. A volte la condizione dura fino a due ore.

Altri sintomi comuni includono:

• aumento dell'attività fisica;
• sguardo errante;
• buttare indietro la testa;
• ganasce serrate;
• braccia e gambe piegate estese alle ginocchia;
• in alcuni casi, è possibile l'arresto respiratorio.

Per la diagnosi, non sono importanti solo le analisi generali, ma anche un esame approfondito. Il medico può prescrivere elettroencefalografia, oftalmoscopia, puntura del liquido cerebrospinale, radiografia della testa, angiografia, nonché imaging a risonanza magnetica o calcolata.

Per quanto riguarda la diagnosi differenziale della sindrome convulsiva nei bambini, è innanzitutto importante differenziare la natura della patologia. Per fare questo, prendere in considerazione la storia, la presenza di cambiamenti nel rinofaringe, l'alta temperatura, la presenza di disturbi vascolari, nonché i sintomi focali e meningei

Caratteristiche del trattamento

Con un trattamento tempestivo per assistenza medica e un sollievo efficace dell'attacco, il paziente deve essere attentamente esaminato. La sindrome convulsiva può verificarsi per vari motivi, pertanto, gli specialisti di vari profili sono coinvolti nel suo trattamento, a seconda della fonte della malattia: un neuropatologo, un pediatra, un traumatologo, un oculista, un endocrinologo, ecc..

Il medico prescriverà una terapia volta a sbarazzarsi della causa della sindrome convulsiva:

• trattamento della malattia di base con infezioni respiratorie acute, infezioni respiratorie acute;
• correzione del metabolismo nelle malattie metaboliche;
• rimozione di un tumore in oncologia, ecc..

Durante un attacco, viene eseguito un trattamento sintomatico per eliminare le convulsioni. Dalle medicine, ai bambini vengono prescritti: diazepam, carbamazepina, sodio ossibutirrato, magnesia, fenobarbital, acido folico con vitamina K. Se le condizioni convulsive non si ripresentano, il trattamento viene annullato. Quando viene fatta la diagnosi di epilessia, viene prescritta una terapia con anticonvulsivanti: carbamazepina, Depakin, Finlepsin, ecc..

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Classificazione e sintomi di convulsioni febbrili

Non esiste una classificazione generalmente accettata delle convulsioni febbrili.

È generalmente accettato che le convulsioni febbrili in un bambino siano di due tipi:

• semplice o tipico (che coinvolge tutto il corpo e dura non più di 15 minuti e non si ripete durante il giorno);
• complesso o atipico (che dura più di 15 minuti, che si verifica più spesso di una volta al giorno e / o cattura solo una parte del corpo). Questo tipo di convulsioni deve essere attentamente monitorato perché può essere facilmente confuso con condizioni più gravi. Con convulsioni febbrili complesse, la contrazione e le convulsioni si verificano solo negli arti o nella metà del tronco.

Più dell'80% delle convulsioni febbrili nei bambini sono semplici.

Se, con l'ipertermia, la pelle è spesso iperemica, quindi prima dell'inizio di un attacco convulsivo, si verifica un pallore istantaneo della pelle, in alcuni casi appare una tinta bluastra. Il corpo del bambino suda molto e diventa appiccicoso.

Inoltre, le convulsioni possono essere:

• Tonico. Sono caratterizzati dall'allungamento del corpo del bambino, dall'inclinazione della testa all'indietro, dal rotolamento degli occhi, dal serraggio stretto dei denti, dal rilascio di schiuma sulle labbra bluastre. Le gambe del bambino sono tese e raddrizzate, le braccia sono piegate e premute sul petto. Il bambino è a corto di aria. Alcuni bambini possono sperimentare perdita di coscienza. I grandi muscoli possono contrarsi ritmicamente;
• atonica. Con questo tipo di convulsioni, i muscoli di tutto il corpo sono al massimo rilassati. Si verifica uno svuotamento involontario dell'intestino e la minzione;
• Locale. Con questi crampi, i muscoli degli arti si contraggono e gli occhi rotolano..

Quando si verifica qualsiasi tipo di attacco, l'inibizione e l'intorpidimento del bambino sono caratteristiche (non risponde al discorso rivolto a lui). A causa del trattenimento del respiro, si verifica la cianosi della pelle. Allo stesso tempo, la briciola non piange e non contatta gli altri..

La durata di un attacco convulso, molto spesso, da 30 secondi a 5 minuti. È necessario, per quanto possibile, fornire rapidamente assistenza per fermarlo. Se le convulsioni febbrili durano più a lungo, esiste il rischio di conseguenze.

Dopo che l'attacco è terminato da solo o è stato fermato, il bambino diventa letargico, assonnato, mal orientato nello spazio, nel tempo e non ricorda cosa è successo.

Se le convulsioni febbrili sono comparse dopo che il bambino aveva quattro anni, nell'85% dei casi diventano convulsioni epilettiche regolari senza causa.

La sequenza di insorgenza dei sintomi delle convulsioni febbrili è caratterizzata dal verificarsi delle seguenti condizioni.

1. Improvvisa perdita di coscienza.
2. Spasmo acuto dei muscoli scheletrici.
3. Spasmo degli arti superiori e inferiori.
4. Ipertonicità dei muscoli occipitali.
5. Alza gli occhi e stringi le mascelle.
6. Flessione della schiena durante un attacco.
7. Pallido o cianosi della pelle.
8. Parossismi muscolari degli arti.
9. Debolezza generale e sonnolenza del bambino.

Con questo principio si formano convulsioni febbrili. Il loro sollievo e ripristino delle condizioni generali del bambino avviene nell'ordine inverso..

Diagnosi di convulsioni febbrili nei bambini

I crampi di temperatura in un bambino vengono diagnosticati utilizzando:

• raccolta dell'anamnesi. Durante esso, è necessario stabilire quanti anni aveva il bambino, quando è apparso l'attacco per la prima volta, le dinamiche del suo sviluppo, per scoprire la presenza di tali sintomi nei parenti;
• ispezione. Durante questo, il neurologo e il pediatra determinano lo stato neurologico e le condizioni generali del bambino, lo sviluppo psicofisico, la durata dell'attacco (se si verifica durante l'esame), i sintomi focali;
• ricerca di laboratorio. Un esame del sangue generale e un esame delle urine generale saranno normali e in un'analisi biochimica con convulsioni febbrili, si verificano ipoglicemia e ipocalcemia. Molto spesso, vengono eseguiti test di laboratorio per la diagnosi differenziale con altre malattie. Ad esempio, se un bambino è sospettato di meningite o encefalite, viene eseguito un prelievo spinale con microscopia e batterioscopia del liquido cerebrospinale. Se si sospetta che le mutazioni cromosomiche possano provocare convulsioni febbrili, è necessario condurre analisi genetiche mediante cariotipizzazione;
• metodi di ricerca strumentale: elettroencefalografia (EEG), tomografia computerizzata (CT) e risonanza magnetica (MRI), diagnostica ecografica del cervello (ultrasuoni del cervello), che viene eseguita nei bambini. L'EEG non rivela anomalie specifiche; può essere usato per suggerire la comparsa di convulsioni ripetute. La TC e la RM del cervello possono escludere la patologia organica del sistema nervoso centrale e l'ipertensione endocranica.

Oltre a consultare un pediatra e un neurologo, si raccomanda che il bambino venga esaminato da un oculista per esaminare il fondo.

Sindrome convulsiva: trattamento per l'epilessia

I bambini con sindrome epilettica convulsiva hanno il potenziale per superare la malattia

È molto importante seguire le raccomandazioni di un neurologo. Con una prolungata assenza di convulsioni, i medici annullano la diagnosi

Si raccomanda al paziente di consultare un neurologo ogni anno.
Dopo ogni attacco epilettico, il paziente deve ricevere farmaci per i prossimi tre anni. L'azione dei farmaci ha lo scopo di prevenire attacchi ricorrenti. Ogni attacco nell'infanzia influisce negativamente sullo sviluppo mentale.

Le malattie croniche possono provocare epilessia. I pazienti adulti non devono iniziare il diabete e le malattie cardiovascolari..
Per convulsioni ricorrenti, gli anticonvulsivanti sono obbligatori. Gli esami del sangue monitorano gli effetti dei farmaci

Farmaci per il trattamento

I principali farmaci antiepilettici includono:

• Per convulsioni estese, carbamazepina, fenobarbital, fenitoina.
• Per convulsioni psicomotorie - clonazepam, beclamide, sodio valproato.
• Convulsioni minori - trimethadione, etosuximide, lamotrigina.

• Con una dinamica positiva, il dosaggio dei medicinali viene gradualmente ridotto. Se il sequestro non si ripresenta entro due anni dall'interruzione del farmaco, il paziente è considerato sano.
• Con una diagnosi accurata di un tumore e altri cambiamenti strutturali nel cervello, è possibile un intervento chirurgico.

Diagnostica

Anche dopo un singolo attacco, è importante diagnosticare e comprendere la domanda sul perché si siano verificate convulsioni. Ciò eviterà la ricaduta, prescriverà un trattamento e si calmerà.

Le convulsioni possono verificarsi non solo a temperatura, epilessia. Nei neonati, possono essere i primi segni di paralisi cerebrale o ritardo mentale..

Dopo il recupero, il pediatra fornisce un rinvio per test e visite a un neurologo o endocrinologo. Le analisi includono un quadro generale di urina, sangue e biochimica. Nella maggior parte dei casi, dovrai eseguire un elettrocardiogramma e consultare un cardiologo.

Il pediatra e il neurologo compileranno una storia del sequestro ponendo domande su quanto segue:

• eredità;
• cosa avrebbe potuto causare l'attacco;
• caratteristiche di gravidanza e parto;
• caratteristiche del primo anno di vita;
• durata dell'attacco;
• sintomi;
• la natura dei sequestri;
• quante volte gli spasmi sono stati ripetuti;
• c'è stata una perdita di coscienza.

In alcuni casi, il neurologo invierà una cosiddetta puntura lombare - un campione di liquido cerebrospinale. È richiesto un elettroencefalogramma. Se si sospetta neoplasie o disturbi vascolari, il medico fornirà le indicazioni per un'ecografia del cervello e del collo, una risonanza magnetica o una tomografia computerizzata. Potrebbe essere necessario un controllo del fondo e una consultazione oculistica.

Anche le convulsioni a temperatura richiedono diagnosi, sebbene la causa della loro insorgenza sembri chiara. Solo il 5% dei bambini piccoli sviluppa convulsioni convulsive con ipertermia, quindi è meglio assicurarsi che il bambino non abbia patologie organiche.

Come appare la sindrome convulsiva esternamente??

I segni di una sindrome convulsiva dipendono direttamente dal tipo di parossismo che viene presentato. Ci sono anche alcune differenze tra convulsioni negli adulti e nei bambini..

Funzionalità nei bambini

La sindrome convulsiva nei bambini è solitamente rappresentata da un equivalente tonico-clonico. Durante il parossismo, il bambino non risponde agli stimoli esterni, gli occhi ruotano all'indietro, le mascelle sono strettamente serrate, gli archi posteriori e la testa viene respinta. Le braccia sono piegate e premute sul corpo e le gambe sono estese..

Spesso, la fase tonica di un attacco è accompagnata da un rallentamento del polso e dell'arresto respiratorio, ma dura non più di un minuto. Poi arriva una serie di contrazioni muscolari cloniche, che assomigliano esternamente a contrazioni. Cominciano dal viso, scendendo gradualmente agli arti. In questo momento, è possibile un morso della lingua, la schiuma appare dalla bocca, c'è il rischio di aspirazione.

Nei bambini piccoli, le lesioni caratteristiche della mucosa orale e la minzione post-attacco sono spesso assenti..

Negli adulti

Il parossismo tonico-clonico negli adulti praticamente non differisce da quello nei bambini. Ma spesso si sviluppa di nuovo, a causa della generalizzazione dei sequestri parziali. Quest'ultimo può iniziare con contrazioni in un arto, quindi passare ad altre parti del corpo. Questo fenomeno si chiama Jackson March.

Classificazione dei sequestri

La natura e il tipo di convulsioni dipende fortemente dal fattore che le ha provocate. Questo processo patologico può essere considerato sia la causa diretta del parossismo, sia solo un fattore scatenante. Gli attacchi differiscono nel tempo di insorgenza, prevalenza, forma.

Parziale

Le convulsioni parziali sono un sintomo dell'epilessia sintomatica e sono:

• semplice - con chiara coscienza, la contrazione muscolare si verifica all'interno di un arto, viso, ecc.;
• complesso - che sono caratterizzati da una premonizione di un attacco (sensazioni insolite nell'addome, mal di testa), coscienza compromessa. Durante un attacco, il paziente più spesso imita un qualche tipo di movimento;
• con generalizzazione secondaria. Iniziando come semplice o complesso, il parossismo termina con convulsioni tonico-cloniche.

Una sindrome convulsiva simile si osserva principalmente nei pazienti adulti sullo sfondo di aneurismi, precedenti contusioni cerebrali, neuroinfezioni e neoplasie.

generalizzato

I sequestri generalizzati sono rappresentati da assenze, equivalenti atonici, tonico-clonici e mioclonici. Quando si parla di sindrome convulsiva, di solito significano gli ultimi due.

Questo tipo di convulsioni è tipico non solo dell'epilessia idiopatica e criptogenetica, ma è anche un sintomo di condizioni non epilettogeniche: astinenza dall'alcool (es. Sbornia), malattie infettive, disturbi metabolici, ecc..

Tonico-cloniche

Questo parossismo ha due componenti, tonico e clonico, che, tra l'altro, possono esistere separatamente l'uno dall'altro. Il primo è caratterizzato da tensione muscolare, flessione e successiva estensione degli arti. Il secondo si manifesta come contrazioni muscolari frequenti incontrollate, che mettono in moto non solo le braccia e le gambe.

Questo tipo di convulsioni si verifica sempre sullo sfondo di un annebbiamento della coscienza. Può essere accompagnato da morso della lingua e della mucosa della guancia. La sua fine è contrassegnata dalla minzione involontaria. Ciò consente di distinguere il sequestro tonico-clonico da quello isterico.

mioclonica

Nonostante il fatto che si verifichino convulsioni miocloniche sullo sfondo di una chiara coscienza, sono anche generalizzate e caratterizzate dalla presenza di contrazioni muscolari a breve termine, che possono essere aritmiche, unilaterali o bilaterali. Più spesso visto negli arti, nella lingua o nel viso.

Azioni preventive

La prevenzione della sindrome comprende un trattamento tempestivo della malattia di base, nonché l'implementazione di raccomandazioni:

• minimizzazione di esperienze e stress che diventano un fattore stimolante;
• esclusione di sostanze con effetti tossici sull'organismo (alcool, droghe);
• evitare lesioni personali;
• esame preventivo tempestivo.

La sindrome convulsiva può essere un sintomo di varie malattie. La medicina moderna ti consente di fermare le manifestazioni pericolose e di influenzare la causa della patologia. Il pronto soccorso fornito correttamente durante un attacco è di fondamentale importanza..

Classificazione dei sequestri

Le contrazioni muscolari nelle sindromi convulsive possono differire in localizzazione e modalità di manifestazione. Le contrazioni parziali sono distribuite a un determinato gruppo muscolare. Contrariamente a loro, convulsioni generalizzate coprono tutto il corpo, mentre la schiuma appare vicino alla bocca, una persona perde conoscenza, smette di controllare il processo di svuotamento dell'intestino e della vescica, può mordersi la lingua, respirare si ferma di tanto in tanto.

I sequestri parziali possono essere classificati come segue:

• Le convulsioni cloniche sono caratterizzate da contrazioni muscolari frequenti e ritmiche. In alcune situazioni, causano balbuzie..
• Tonico copre tutti i tessuti muscolari del corpo e può essere distribuito al tratto respiratorio. In questo caso, le contrazioni si verificano lentamente e per lungo tempo, tutto il corpo è allungato, le braccia sono piegate alle articolazioni, le mascelle sono compresse, la testa è inclinata all'indietro, la persona è in forte tensione.
• Le convulsioni clonico-toniche sono un tipo combinato di sindrome convulsiva. Nella pratica medica, si manifesta spesso quando il paziente è in coma o sotto shock.

Linee guida di pratica clinica per il trattamento della sindrome convulsiva nei bambini: anticonvulsivanti

Secondo le linee guida cliniche, nei bambini con sindrome convulsiva, la scelta degli anticonvulsivanti dovrebbe essere personalizzata (a seconda dei motivi che hanno causato lo sviluppo di convulsioni). Quando sceglie una serie di misure terapeutiche, il medico deve costantemente rispondere a tre domande: il bambino ha un disturbo respiratorio, c'è un disturbo della coscienza dopo la fine dell'attacco, qual è l'eziologia delle convulsioni?.

Tabella "Anticonvulsivanti per il trattamento della sindrome convulsiva nei bambini":

Convulsioni e spasmi in un bambino: cause e tipi di convulsioni, trattamento e possibili conseguenze

Soprattutto, i genitori si preoccupano dei loro figli: se un bambino ha convulsioni, li fa prendere dal panico. Le convulsioni febbrili sembrano terribili, ma non sono particolarmente pericolose, ma le convulsioni quasi impercettibili sono portatrici di gravi malattie. Perché si verificano convulsioni, quanto sono pericolosi, quali sintomi compaiono e come aiutare senza danneggiare il bambino?

Cosa sono le convulsioni?

Le convulsioni in un bambino sono movimenti involontari del corpo, degli arti, della testa, accompagnati da respirazione alterata, occhi rotanti, cambiamenti nella frequenza cardiaca, disturbi della coscienza, fino alla perdita inclusa. Sorgono in relazione alla sovraeccitazione del sistema nervoso centrale dei bambini, all'eccessiva attività delle cellule cerebrali e si esprimono nel fatto che i neuroni inviano impulsi per fare movimenti involontari.

Le convulsioni nei neonati sono abbastanza comuni e si verificano con una frequenza di 10 casi ogni 1000 bambini. Possono apparire sia in un sogno che durante la veglia. Se non si fornisce assistenza tempestiva a un bambino piccolo, sono possibili gravi conseguenze..

Riconoscere le convulsioni nei bambini non è facile. Di solito girano un video e lo mostrano al medico, ma questo non si applica agli attacchi gravi, che non possono essere rilevati. Un attacco generalizzato standard in un bambino (ad esempio, con un improvviso aumento della temperatura) di solito ha le seguenti manifestazioni:

• fase tonica: esordio improvviso con eccitazione motoria e vari disturbi della coscienza, movimenti rotatori o incomprensibili dei bulbi oculari, rigirando la testa, il corpo si allunga, il bambino smette di respirare, la pelle diventa pallida o diventa cianotica, si verifica la bradicardia;
• momenti clonici: compaiono la respirazione e le espressioni facciali, i movimenti convulsivi del tronco e degli arti, il vomito è possibile, così come la minzione involontaria e lo svuotamento dell'intestino;
• finale: la coscienza viene gradualmente ripristinata, tutto torna alla normalità.

Perché la contrazione muscolare?

Cause di convulsioni nei bambini

Le convulsioni possono verificarsi sia immediatamente dopo la nascita di un bambino, sia in un bambino più grande. Le ragioni di questi sequestri sono:

1. Asfissia e ipossia (raccomandiamo di leggere: sintomi di ipossia nei neonati). Come risultato della fame acuta di ossigeno, iniziano i processi irreversibili nel cervello (edema, emorragie puntate), che sono accompagnati da convulsioni. Le cause dell'asfissia possono essere l'adesione pelvica o laterale del feto durante il parto, la scarica precoce di liquido amniotico, il cordone stretto intorno al collo del bambino, il distacco della placenta (consigliamo di leggere: quali possono essere le conseguenze dell'asfissia nei neonati?).
2. Lesioni. Lesione cerebrale traumatica ricevuta da un bambino. Possono verificarsi sia durante il parto sia a causa di cadute, colpi (consigliamo di leggere: quali sono i segni del colpo di calore nei bambini e nel pronto soccorso). Queste convulsioni sono spesso localizzate e colpiscono una parte del corpo, come braccia, gambe, viso.
3. Allergie. Può portare a condizioni di shock che colpiscono la corteccia cerebrale, causando convulsioni. Conseguenze pericolose di allergie come la sindrome di Quincke, shock anafilattico, asfissia.
4. Ipertermia e febbre. Queste convulsioni sono anche chiamate convulsioni febbrili. Si presentano quando la temperatura sale bruscamente a 38 ° C e oltre. Assomigliano a un attacco epilettico, ma non hanno nulla a che fare con esso. Praticamente nessun pericolo.
5. Medicinali. Molti vaccini e farmaci possono causare contrazioni muscolari involontarie.
6. Tumori cerebrali. Le convulsioni in questo caso sono il sintomo principale della malattia. Appaiono più spesso come un attacco epilettico. Sorgono a causa della compressione di una certa area del cervello.
7. Infezioni. I virus spesso colpiscono il fragile sistema nervoso di un bambino. Questi includono le seguenti patologie: ittero neonatale, meningite, rosolia, tetano, poliomielite, encefalite e altre malattie infettive (consigliamo di leggere: sintomi con una foto dello stadio iniziale della rosolia nei bambini).
8. Disturbi respiratori Mancanza di ossigeno a causa di adenoidi, ghiandole ingrossate influisce su una diminuzione dell'apporto di ossigeno al cervello, che porta alla fame e provoca convulsioni (consigliamo di leggere: che aspetto hanno le adenoidi nei bambini in gola, le loro foto e la diagnostica).
9. Malattie del sistema nervoso centrale. Come paralisi cerebrale, sindromi di Tourette e Canavan, corea di Huntington, nevrosi (consigliamo di leggere: come si manifestano le nevrosi nei bambini in età prescolare?).
10. Predisposizione genetica.
11. Metabolismo. Ci sono convulsioni e movimenti convulsivi in ​​violazione del metabolismo di aminoacidi, carboidrati, grassi, mancanza di alcuni minerali nel corpo: calcio, magnesio, potassio.
12. Avvelenamento. Danno cerebrale tossico causato da veleni esogeni, sostanze chimiche e droghe. Possibile avvelenamento da tossine derivanti dall'attività vitale degli elminti.
13. Malattie circolatorie, difetti cardiaci congeniti, vasculite, problemi di coagulazione.
14. Disturbi ormonali. Diabete mellito, ipotiroidismo, patologia surrenale.
15. Epilessia. Con lo spasmo causato da esso, le braccia e le gambe sono strette, il corpo e la testa si piegano, le mascelle sono fortemente compresse, il che comporta un morso della lingua.

Come distinguere i crampi dai crampi?

Gli spasmi sono contrazioni toniche involontarie di muscoli striati o lisci. Nei bambini piccoli, non ci sono segni chiari con cui è possibile distinguere gli spasmi da varie varianti di convulsioni toniche. In effetti, questi concetti sono così confusi che spesso vengono usati in modo intercambiabile, ma non è così. È difficile, ma possibile, capire che tipo di problema ha il bambino. Ecco le principali differenze:

Tipi di convulsioni

1. Localizzato e generalizzato (focale e parziale). I primi colpiscono un muscolo specifico o un gruppo di essi, i secondi coprono l'intero corpo del bambino.
2. Clonico, tonico e tonico-clonico. Alcuni assomigliano alle convulsioni, poiché la tensione si alterna rapidamente con il rilassamento muscolare, altri sono più prolungati, ad esempio una convulsione può "allungare" il corpo del bambino, che rimarrà in uno stato congelato per diversi secondi o minuti, mentre la testa è inclinata o rigettata. Il bambino non può emettere un suono. Quando si intrecciano tipi di convulsioni e transizioni dall'una all'altra, vengono chiamati tonico-clonici.
3. Epilettico e non epilettico. I primi sono causati dall'epilessia, con loro il lavoro degli arti è interrotto, i muscoli sono paralizzati, la sensibilità è persa, l'attività mentale e mentale è sconvolta e si verifica la perdita di coscienza. Convulsioni non epilettiche comprendono convulsioni causate da vari effetti sulle cellule cerebrali. Sorgono a causa di un sistema nervoso imperfetto e scompaiono all'età di 4 anni.

Non ci sono convulsioni, ma il bambino si scuote costantemente la gamba: cosa fare?

In questi casi si verifica la situazione in cui la gamba o il braccio di un bambino possono contrarsi senza convulsioni:

1. Tremore. Si manifesta nel fatto che in un sogno il bambino inizia a scuotere la gamba o maneggiare. Sorge a causa dell'immaturità del sistema nervoso del bambino. Il più delle volte si verifica di notte, immediatamente dopo essersi addormentato e prima di svegliarsi.
2. Ipertono. Entrambi gli arti possono contrarsi o separatamente, a seconda di dove il tono muscolare è più alto.
3. Colica intestinale Sensazioni spiacevoli o dolore alla pancia possono provocare questo tipo di movimento nel bambino..
4. Sovreccitazione. Un grande carico emotivo, anche di natura positiva, colpisce la fragile psiche del bambino e può causare movimenti spontanei degli arti.
5. Swaddling stretto. A causa della mancanza di circolazione sanguigna, "immagazzinamento" dei muscoli a causa della rigidità e della mobilità limitata, il bambino, avendo acquisito la libertà, scuoterà le gambe o la gamba che è più gonfia.

Se le contrazioni sono di natura frequente e parossistica, accompagnate da pianto, nervosismo, capricciosità, è consigliabile chiedere consiglio a un neurologo. Ciò contribuirà ad eliminare la possibilità di sviluppare gravi disturbi..

Quando le condizioni di un bambino diventano pericolose?

Nella maggior parte dei casi, le convulsioni sono benigne e praticamente innocue. Tuttavia, si verificano convulsioni patologiche, in cui il pericolo non risiede nella manifestazione stessa, ma nella malattia che li ha causati. La sindrome convulsiva può essere epilessia, edema o tumore al cervello, danni alle cellule cerebrali a causa di malattie infettive. Il bambino dovrebbe essere sicuro di mostrare un neurologo o chiamare un'ambulanza.

Primo soccorso

Se inizia una convulsione, prima dell'arrivo del medico, è necessario aiutare il bambino:

• sbottonare i vestiti o toglierli se ostacola la respirazione del bambino;
• girare il bambino o la testa su un lato (per evitare l'affondamento della lingua e facilitare il rilascio di vomito);
• inserire un flagello fazzoletto tra i denti per non mordere la lingua;
• se l'attacco si verifica ad alta temperatura, somministrare un antipiretico, raffreddare la pelle del bambino con impacchi o sfregamenti;
• ventilare la stanza o portare il bambino alla finestra per aumentare la disponibilità di ossigeno.

Diagnostica e trattamento

Per diagnosticare convulsioni, sono prescritti i seguenti esami:

• interrogatorio dei genitori per la presenza di un fattore ereditario, le malattie subite dal bambino e i problemi durante il suo portamento;
• analizzare la causa dell'evento, il tempo tra convulsioni;
• vengono effettuati esami per la presenza di malattie neurologiche e somatiche;
• vengono eseguiti test di urina, sangue e liquido cerebrospinale;
• prescrivere elettroencefalografia, tomografia computerizzata;
• viene esaminato il fondo;
• altri metodi di ricerca.

Il farmaco anticonvulsivante viene scelto dal medico tenendo conto del fatto che dovrebbe essere ipoallergenico, non creare dipendenza e non sopprimere la psiche. I medicinali concomitanti sono usati esclusivamente come indicato da uno specialista.

Devo modificare lo stile di vita del bambino?

Per prevenire le convulsioni, è importante cambiare le caratteristiche della vita di un bambino:

• osservare un regime di sonno e veglia, mentre il sonno dovrebbe essere di almeno 10 ore al giorno;
• eliminare le situazioni stressanti, insegnare al bambino a rispondere con calma a problemi o litigi con i coetanei;
• fornire pasti regolari equilibrati;
• con allergie, evitare sostanze irritanti;
• escludere la possibilità di fumo passivo;
• limitare il computer e la TV a un'ora al giorno e solo a metà giornata;
• prima di andare a letto, trova un'attività tranquilla per il bambino: modellare, disegnare, leggere;
• fare bagni con decotti lenitivi di melissa, erba madre, lavanda;
• concedi al tuo bambino un leggero massaggio rilassante;
• fornire una temperatura confortevole - 18 - 21 ° С;
• se hai paure notturne, ottieni una luce notturna.

Azioni preventive

Per prevenire possibili convulsioni, è necessario:

• durante la gravidanza, consuma un complesso di tutte le vitamine e i minerali necessari ed esclude anche tutti i fattori che possono portare a problemi nel bambino;
• condurre esami da un neurologo almeno una volta all'anno;
• dare tempestivamente antipiretici.

Se il tuo bambino ha già avuto convulsioni:

• adeguare lo stile di vita del bambino in modo da escluderne la ricorrenza;
• monitorare il loro decorso (sono diventati prolungati, gli attacchi sono diventati più frequenti, accompagnati da vertigini, vomito);
• per eventuali modifiche, contattare immediatamente un neurologo;
• tenere antipiretici e anticonvulsivanti nelle vicinanze.