Diversi alunni in un bambino

Il bambino non può parlare dei suoi problemi, quindi la madre deve prestare particolare attenzione a come appare. Se il bambino non si sente bene, è sempre evidente ai suoi occhi. Sembrano noiosi e stanchi. Ma succede anche che i genitori trovino diversi alunni in un bambino. È pericoloso? Questo fenomeno può essere sia una caratteristica individuale di un bambino sia un segno di una malattia..

La pupilla è un buco al centro dell'iride che è necessario per regolare il flusso di luce solare, che penetra nell'analizzatore visivo e raggiunge la retina. La sua contrazione ed espansione sono controllate dal sistema nervoso..

In condizioni di luce intensa, il muscolo circolare dell'iride (sfintere) si tende e l'apertura diminuisce, per questo motivo viene rimossa parte del raggio di raggi. La caduta del livello di luce porta al rilassamento del muscolo radiale (dilatatore) e la pupilla aumenta di diametro.

Oltre agli stimoli luminosi, quanto segue porta a un cambiamento delle dimensioni degli alunni:

Una persona non può controllare il lavoro degli alunni. Tutti i processi avvengono in modo riflessivo e simmetrico: se si dirige la torcia in un occhio, entrambi i fori nelle iridi diminuiranno con una discrepanza di 0,3 mm.

Nei bambini piccoli, gli alunni sono generalmente ingranditi, ma in modo uniforme. La condizione in cui differiscono i loro diametri si chiama anisocoria. Se la differenza è inferiore a 1 mm e non ci sono manifestazioni patologiche, questa è considerata una variante normale..

L'anisocoria fisiologica è osservata nel 20% delle persone dalla nascita ed è, di regola, ereditaria. All'età di 5-6 anni, può scomparire senza lasciare traccia..

L'anisocoria patologica si verifica a causa di uno squilibrio nel lavoro dei muscoli dell'occhio. Perché sta succedendo? Il motivo più comune è l'uso di colliri o il contatto accidentale con alcuni farmaci sulla congiuntiva. Inoltre, l'assunzione di droghe con un effetto narcotico può portare a una dilatazione irregolare delle pupille. I diametri dei fori nell'iride diventano gli stessi dopo la cessazione dell'uso e la rimozione dei farmaci dal corpo.

Il resto delle cause dell'anisocoria può essere approssimativamente diviso in oftalmico e correlato al lavoro del sistema nervoso centrale. Principali fattori oftalmici:

1. insufficienza congenita dei muscoli oculari, che può essere accompagnata da strabismo o ridotta acuità visiva;
2. lesioni accompagnate da danni all'iride, ai muscoli e alle fibre nervose;
3. iridociclite - infiammazione del corpo ciliare e dell'iride;
4. glaucoma: aumento della pressione all'interno dell'occhio (è estremamente raro nei bambini);
5. danno oculare erpetico.

Cause neurologiche dell'anisocoria nei neonati:

• danno alla colonna cervicale durante il parto;
• un tumore in rapida crescita nel cervello;
• aneurisma;
• emorragia nel cervello;
• meningite;
• neurosifilide;
• encefalite;
• trauma cranico;
• tubercolosi;
• trombosi carotidea.

La disfunzione delle pupille in queste patologie si verifica a causa della compressione del nervo responsabile del movimento degli occhi o del danno alle zone visive della corteccia cerebrale. Queste condizioni sono sempre accompagnate da altri sintomi di problemi, se rilevati, è necessario cercare urgentemente un aiuto medico. Possibili manifestazioni:

1. aumento della temperatura corporea;
2. vomito;
3. comportamento irrequieto e un grido acuto a causa del dolore;
4. tensione muscolare del collo;
5. debolezza, apatia, sonnolenza;
6. fotofobia;
7. visione ridotta e così via.

L'anisocoria può essere uno dei tratti distintivi della sindrome di Horner. Nell'infanzia, questa malattia è spesso congenita o si sviluppa a causa di lesioni alla colonna cervicale durante il parto. I suoi sintomi derivano dalla compressione del nervo simpatico e dai danni ai muscoli degli occhi. I segni principali (appaiono su un lato del viso):

• anisocoria con dilatazione ritardata di una delle pupille;
• caduta della palpebra (ptosi);
• abbassamento del bulbo oculare;
• colore diverso delle iridi (non sempre osservato);
• nessuna sudorazione sul viso.

Se noti un'anisocoria in un bambino, dovresti consultare un oculista. Il medico deve controllare la reazione degli alunni alla luce, esaminare gli occhi per individuare traumi e infiammazioni e valutare la pressione intraoculare mediante tonometria. Può anche condurre test farmacologici: gocciolare alcuni farmaci e valutare la condizione.

Se l'oftalmologo sospetta lo sviluppo di una malattia neurologica, indirizzerà il bambino per un esame a un neurologo, che può includere:

• test riflesso;
• Ultrasuoni del cervello (fino alla chiusura della fontanella);
• TC, risonanza magnetica o radiografia del cervello, torace, colonna cervicale.

Se vengono rilevati segni di una malattia infettiva, vengono eseguiti esami del sangue (generali, batteriologici, per gli anticorpi). Inoltre, potrebbe essere necessaria una puntura lombare per raccogliere il liquido cerebrospinale (nel caso della meningite).

La tattica del trattamento dell'anisocoria dipende dalle sue cause, determinate durante la diagnosi. Se il bambino non ha alcuna malattia e la sua vista non è compromessa, viene monitorato, il che implica visite periodiche all'oftalmologo.

1. squilibrio nel lavoro dei muscoli oculomotori, incluso nella sindrome di Horner - mioneurostimolazione di aree problematiche con corrente per migliorare il loro tono, chirurgia in presenza di astigmatismo;
2. malattie infettive - l'uso di immunostimolanti, vitamine, antibiotici o agenti antivirali;
3. tumori nel cervello, traumi, emorragia - trattamento chirurgico;
4. patologie infiammatorie dell'occhio - terapia antibiotica locale e / o sistemica;
5. lesioni alla colonna cervicale - massaggio, fisioterapia e così via.

Parallelamente al trattamento principale, il medico può prescrivere gocce speciali che alleviano lo spasmo dei muscoli oculari. Aiuta a normalizzare la funzione della pupilla..

La diversa dimensione degli alunni in un bambino è un sintomo che può essere causato da varie condizioni. Molto spesso, l'anisocoria è una caratteristica congenita che scompare con l'età e non influisce sulla vista. Ma il bambino dovrebbe essere mostrato all'oculista. È particolarmente importante cercare aiuto se ci sono altre manifestazioni patologiche. I moderni metodi di terapia consentono di correggere il lavoro dei muscoli oculomotori, ma è importante identificare la malattia di base e trattarla.

Gli alunni di diverse dimensioni non sono la vista più familiare. Pertanto, i genitori dei bambini che hanno una simile asimmetria sono giustamente allarmati. È anisocoria pericolosa e perché si verifica, lo diremo in questo articolo.

La diversa dimensione degli alunni nella lingua dei medici si chiama anisocoria. Questa non è affatto una malattia indipendente, ma solo un sintomo di alcuni disturbi nel corpo..

Pertanto, non è il sintomo stesso che dovrebbe essere identificato e trattato, ma la vera causa, che ha portato al fatto che gli alunni hanno acquisito diametri diversi.

La pupilla è stata creata dalla natura e dall'evoluzione al fine di regolare il numero di raggi che cadono sulla retina. Quindi, quando la luce intensa penetra negli occhi, le pupille si restringono, limitando il numero di raggi, proteggendo la retina. Ma in condizioni di scarsa luminosità, le pupille si dilatano, il che consente a più raggi di colpire la retina e formare un'immagine in condizioni di scarsa visibilità..

Con l'anisocoria, per una serie di motivi, un alunno smette di lavorare normalmente, mentre l'altro funziona in conformità con le norme. In quale direzione cambierà la pupilla "malata" - aumenterà o diminuirà, dipende dalle cause e dalla natura della lesione.

Le ragioni del diametro asimmetrico degli alunni in un bambino possono essere diverse. Questa è la fisiologia, che in determinate circostanze è del tutto naturale, e la patologia, e una caratteristica genetica che un bambino può ereditare da uno dei parenti..

Tali cause di squilibrio completamente naturali sono di solito osservate in uno su cinque bambini. Allo stesso tempo, per molti bambini il problema scompare da solo più vicino a 6-7 anni. La dilatazione della pupilla può essere influenzata dall'assunzione di determinati farmaci, ad esempio psicostimolanti, forte stress, emozioni vivide, la paura che il bambino ha provato, così come un'illuminazione insufficiente o instabile, dove il bambino trascorre la maggior parte del tempo..

Nella maggior parte dei casi, c'è una diminuzione o un aumento simmetrico degli alunni rispetto alla norma, ma ciò non sempre accade. E poi parlano di anisocoria fisiologica. Distinguerlo dalla patologia è abbastanza semplice: basta accendere una torcia negli occhi del bambino. Se entrambi gli alunni reagiscono a un cambiamento di luce, molto probabilmente non c'è patologia. In assenza di un allievo, un cambiamento nell'intensità dell'illuminazione artificiale parla di anisocoria patologica..

La differenza fisiologica tra i diametri delle pupille non è superiore a 1 mm.

Per motivi patologici, un alunno non è solo visivamente più grande dell'altro, la funzionalità degli alunni cambia. Una persona in buona salute continua a rispondere adeguatamente ai test della luce, ai cambiamenti nell'illuminazione, al rilascio di ormoni (inclusi paura, stress) e il secondo è fissato in una posizione anormale espansa o ristretta.

L'anisocoria congenita nei neonati può essere il risultato di una violazione della struttura dell'iride.

Meno spesso, la ragione sta nel sottosviluppo del cervello e nella disfunzione dei nervi che mettono in moto i muscoli oculomotori, lo sfintere della pupilla.

Un problema acquisito nei bambini può essere una conseguenza di una lesione alla nascita, specialmente se le vertebre cervicali sono state ferite. Tale anisocoria viene diagnosticata già nel neonato, così come l'asimmetria genetica delle pupille..

Gli alunni di diverse dimensioni possono essere un segno di trauma cranico. Se il sintomo appare per la prima volta dopo una caduta, colpendo la testa, allora è considerato uno dei principali nella diagnosi di cambiamenti traumatici nel cervello. Quindi, per natura dell'anisocoria, è possibile determinare su quale parte del cervello viene esercitata la pressione più forte nell'ematoma cerebrale, con contusione cerebrale.

Altre cause di insorgenza:

Assunzione di stupefacenti. Allo stesso tempo, i genitori saranno in grado di notare altre stranezze nel comportamento del loro bambino (di solito adolescenti).

Tumore. Alcuni tumori, compresi quelli maligni, se si trovano all'interno del cranio, possono anche premere sui centri visivi durante la crescita e interferire anche con il normale funzionamento delle vie nervose, attraverso il quale il cervello invia un segnale agli organi della visione per restringere o dilatare la pupilla, a seconda dell'ambiente circostante condizioni.

Malattie infettive. L'anisocoria può diventare uno dei sintomi di una malattia infettiva, in cui inizia il processo infiammatorio nelle membrane o nei tessuti del cervello - con meningite o encefalite.

Lesioni agli occhi. Il trauma contusivo allo sfintere della pupilla di solito porta all'anisocoria.

Malattie del sistema nervoso. La patologia del sistema nervoso autonomo, in particolare dei nervi cranici, la cui terza coppia è responsabile della capacità di contrazione della pupilla, può portare ad asimmetria nei diametri delle pupille..

Malattie che causano anisocoria:

Sindrome di Horner - oltre a una diminuzione di una pupilla, c'è una retrazione del bulbo oculare e ptosi della palpebra superiore (caduta della palpebra);

glaucoma: oltre alla costrizione della pupilla, ci sono forti mal di testa causati dall'aumento della pressione intracranica;

Fenomeno Argyll-Robinson - danno sifilitico al sistema nervoso, in cui la fotosensibilità diminuisce;

Sindrome di Parino: oltre all'asimmetria delle pupille, ci sono più sintomi neurologici associati a danni al mesencefalo.

Il sintomo non richiede un'osservazione speciale da parte degli adulti. Se un alunno supera la norma di oltre 1 mm, questo diventa evidente anche per un non professionista, e ancora di più non si nasconderà dallo sguardo attento di una madre premurosa.

L'anisocoria deve essere sempre esaminata da due specialisti: un oculista e un neurologo.

Non vale la pena aspettare che gli occhi assumano uno sguardo normale, che la differenza sparirà da sola (come alcuni genitori credono, che sono sicuri che i bambini sotto i 4 mesi hanno alunni diversi - in generale, è quasi la norma). L'esame tempestivo eliminerà completamente il spiacevole sintomo e le sue cause.

Dovresti andare urgentemente dal medico se il bambino non ha solo alunni di dimensioni diverse, ma ha anche un forte mal di testa, attacchi di nausea, se l'asimmetria è stata preceduta da una caduta, scoppi di testa, altre lesioni, se il bambino inizia ad avere paura della luce intensa, i suoi occhi sono acquosi o si lamenta di aver iniziato a vedere di peggio e di raddoppiare l'immagine.

Il compito del medico è trovare un alunno malsano, determinare quale dei due alunni soffre e quale lavora normalmente. Se i sintomi peggiorano in una luce artificiale intensa, i medici tendono a credere che la causa risieda nel danno al nervo oculomotore. In questo caso, l'allievo malato è di solito dilatato.

Se i test della luce mostrano che il bambino si sente peggio quando c'è una mancanza di luce o al buio, la ragione con un alto grado di probabilità risiede nel danno alle strutture del tronco cerebrale. La pupilla patologicamente modificata è ristretta e non si espande nel buio.

Dopo l'esame, al bambino viene assegnata una risonanza magnetica. Questo metodo consente di confermare o smentire conclusioni preliminari, nonché di chiarire il luogo del "problema".

La famosa pediatra, la preferita di molte madri nel mondo, Yevgeny Komarovsky mette in guardia i genitori contro l'automedicazione. Gli alunni di diverse dimensioni sono un compito per i medici qualificati, senza decotti, lozioni e gocce miracolose a casa aiuteranno con l'anisocoria. Se viene diagnosticata l'anisocoria fisiologica, non dovresti preoccuparti, è sufficiente visitare un oculista a 3-4 anni per controllare la vista. Nella maggior parte dei casi, l'asimmetria dei diametri della pupilla non ha alcun effetto sull'acuità visiva del bambino..

Il metodo di trattamento dell'anisocoria dipende dalla vera causa del fenomeno. In caso di una lesione oftalmica, un oculista prescrive gocce antinfiammatorie, antibiotici per eliminare la sindrome infiammatoria post-traumatica. Se la causa è un tumore nel cervello, vengono prescritti farmaci o rimozione chirurgica del tumore.

Se la vera ragione risiede nella violazione del piano neurologico, il primo posto è preso dal trattamento prescritto dal neurologo: un complesso di massaggi, farmaci, fisioterapia.

Viene mostrato al bambino l'assunzione di farmaci nootropici che migliorano la circolazione cerebrale, nonché dopo una lesione cerebrale traumatica..

Le previsioni per l'anisocoria dipendono solo da quanto velocemente viene identificata la vera causa della malattia e da quanto velocemente ed efficacemente il bambino riceverà il trattamento necessario.

La patologia congenita viene trattata con successo con la chirurgia. Se l'operazione non è possibile per una serie di motivi, al bambino vengono prescritte gocce negli occhi, che, se assunte regolarmente, manterranno la vista normale. Per quanto riguarda l'anisocoria acquisita, la prognosi è più favorevole, mentre alcuni casi congeniti rimangono nel bambino per tutta la vita e non possono essere corretti.

Per come determinare la diagnosi della pupilla, vedere il video successivo.

Oggi ci sono molte malattie legate agli organi visivi che vengono curate con successo. Tra questi ci sono patologie congenite, o acquisite durante un periodo. Alcuni di essi possono essere determinati solo mediante un esame accurato, mentre altri attirano immediatamente l'attenzione sull'ispezione visiva. Tali fenomeni includono alunni di dimensioni diverse in un bambino. Molti genitori sono preoccupati e considerano questo sintomo un segno di una malattia latente. È così?

I sintomi di tali cambiamenti possono essere visti visivamente. Quando un bambino ha alunni diversi, molto probabilmente è una malattia dal campo dell'oftalmologia o della neurologia. Il nome di tale patologia è anisocoria..

Non appena i genitori notano questa deviazione dalla norma, vale immediatamente la pena di essere esaminati. L'anisocoria tende a compromettere la visione e sfocare le immagini. Puoi verificare la presenza di una malattia come segue, se accendi la luce, puoi vedere che una pupilla reagisce ad essa, mentre l'altra rimane la stessa. Il bambino di solito reagisce a molti sintomi e ne parla ai suoi cari..

I sintomi possono essere oscuramento o visione doppia, in casi particolarmente gravi, a volte c'è vomito o nausea. Tuttavia, diversi alunni non sono sempre un problema serio, dipende dalla differenza nel loro diametro. In condizioni normali, la dimensione non dovrebbe essere molto diversa, se non è superiore a 1 mm, questa non è considerata una patologia. Di solito è abbastanza difficile notare all'esterno. Con una differenza più significativa, è necessario essere esaminati da un oculista, poiché potrebbero esserci serie ragioni.

Tra i tipi di malattia, ce ne sono due principali: la malattia fisiologica e la malattia congenita. Soffermiamoci su ciascuno di essi in modo più dettagliato.

La forma fisiologica viene rilevata con una differenza della pupilla di 0,5-1 mm. Questa deviazione non è considerata significativa ed è una caratteristica individuale del bambino. In questo caso, nessuna malattia viene diagnosticata ed è considerata un fenomeno abbastanza comune, poiché un quinto dell'intera popolazione ha questa forma.

Manifestazione visiva di diversi diametri pupillari in un adulto

L'anisocoria congenita si sviluppa con vari difetti del sistema visivo. Qui, c'è spesso un'acuità visiva diversa e la dimensione delle pupille varia in modo significativo.Questa può essere la ragione dei disturbi nello sviluppo del sistema nervoso degli organi visivi o del suo danno.

Tra i motivi frequenti per cui l'anisocoria si verifica nei neonati, si possono individuare disturbi nello sviluppo del sistema nervoso autonomo di un bambino appena nato. Inoltre, questo fenomeno può causare cambiamenti patologici nell'iride di natura ereditaria..

Se viene rilevata una differenza improvvisa, si può presumere la presenza di patologie così gravi come: neoplasie nel cervello, aneurismi, lesioni cerebrali traumatiche durante il parto con contusione cerebrale, encefalite o meningite trasmesse dalla madre.

Orzo per gli occhi: contagioso o no

Tutto sulle gocce di Dancil è scritto in questo articolo..

Come scegliere le lenti colorate giuste per i tuoi occhi

La diagnosi precoce è un passo importante. Se noti uno stato così anormale degli alunni in un bambino per lungo tempo, dovresti consultare uno specialista il prima possibile, dopo aver rilevato un disturbo. È particolarmente importante farlo se il bambino si lamenta di cattiva vista, visione doppia, dolore agli occhi e alla testa, con nausea o vomito..

Tra i metodi di esame di base e aggiuntivi per fare una diagnosi, si distinguono i seguenti:

• Analisi generali e speciali.
• Oftalmoscopia.
• Risonanza magnetica del cervello, con l'introduzione di un mezzo di contrasto.
• Diagnostica del liquido cerebrospinale per escludere alcune terribili malattie.
• Misurazione della pressione intraoculare.
• Radiografia dei polmoni.
• Esame delle navi della testa.

Dopo aver chiarito la diagnosi con l'aiuto di tutta una serie di misure diagnostiche, il medico riassume e prescrive la terapia terapeutica. Se la malattia non è confermata, puoi respirare liberamente e considerare il fenomeno di diverse dimensioni della pupilla come una caratteristica genetica, lo stesso delle talpe della stessa forma..

La nomina di un corso di trattamento dipende dalla diagnosi e dalla causa della patologia. Quando vengono rilevate malattie infiammatorie o infettive, il medico prescrive farmaci sotto forma di antibiotici locali o sistemici. Per diagnosi più complesse come i processi tumorali, è necessario un intervento chirurgico.

Occhi bianchi gialli: cause e trattamento

Perché ci potrebbero essere bianchi gialli degli occhi nei neonati questo articolo lo dirà.

Macchia gialla sul bianco dell'occhio

Gli alunni di diverse dimensioni in un bambino possono diventare un problema serio e rivelarsi solo una manifestazione esterna di una malattia pericolosa che vive nel corpo. Non perdere tempo in congetture e ipotesi, una visita tempestiva dal medico può prevenire conseguenze terribili o assicurarsi che questo sia solo un lascito fisiologico. L'anisocoria, specialmente nei bambini piccoli, non deve essere scherzata, può costare la salute o la vita del bambino.

Leggi anche su patologie come l'astigmatismo e l'ambliopia.

Le diverse dimensioni degli alunni nei bambini hanno un nome medico - anisocoria. Di per sé, una tale condizione non è una malattia, ma solo un sintomo visibile di altre malattie..

Se noti tali deviazioni nel tuo bambino, solo un medico può determinare la causa e prescrivere il trattamento..

Ti diremo perché l'anisocoria si verifica nei bambini e come trattarla..

La pupilla è un'apertura nell'iride dell'occhio. Tutte le persone hanno una pupilla nera solo perché assorbe le onde luminose..

La dimensione della pupilla cambia con l'intensità della luce: un'illuminazione intensa provoca la costrizione della pupilla; paura, dolore e oscurità - tutti contribuiscono ad un aumento delle dimensioni della pupilla. La funzione principale della pupilla è controllare il numero di unità di luce che entrano nell'occhio.

Gli alunni di diverse dimensioni sono comuni nei bambini..

Le dimensioni disuguali delle pupille indicano il lavoro incoerente dei due muscoli lisci dell'occhio, che restringe la pupilla e il muscolo radiale, che contribuisce alla sua espansione.

La dimensione degli alunni è regolata in modo riflessivo, se ciò non accade, è necessario cercare la causa, poiché l'anisocoria è un sintomo della patologia latente.

Tale patologia nei bambini è di solito il risultato di una violazione dello sviluppo intrauterino o di uno dei sintomi di una malattia o lesione acquisita..

Se il tuo bambino ha improvvisamente pupille di dimensioni diverse, si osserva vomito e il bambino è letargico e capriccioso: consultare immediatamente un medico! Il motivo può essere molto serio:

• Tumore cerebrale o contusione;
• Encefalite;
• Aneurisma della nave capa.

Se la violazione del coordinamento degli alunni non è stata immediatamente evidente - la causa può essere malattie degli occhi o disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale.

In età avanzata, l'anisocoria si sviluppa sullo sfondo di gravi disturbi nell'attività del sistema nervoso centrale a causa di processi negativi come:

• Trauma al bulbo oculare;
• Aneurisma;
• Tumori cerebrali benigni e maligni;
• Encefalite;
• Meningite;
• Danno al nervo ottico o ai muscoli;
• Violazione della circolazione cerebrale di varie eziologie;
• Quando si usano droghe contenenti sostanze stupefacenti.

I sintomi dell'anisocoria possono intensificarsi alla luce e indicare una stimolazione oculare parasimpatica, ma dovresti tenere presente che una leggera differenza nella dimensione della pupilla (fino a 1 mm) non è una patologia.

Se la tua famiglia ha una leggera differenza nelle dimensioni degli alunni nella tua famiglia immediata, allora la manifestazione dello stesso sintomo in un bambino può essere semplicemente un tratto genetico..

Solo uno specialista altamente qualificato può confermare o smentire questa ipotesi..

Abbiamo già scoperto che l'anisocoria non è una malattia in sé, quindi la terapia del paziente sarà mirata alla malattia di base che ha causato una violazione del coordinamento degli alunni.

Se il problema riguarda l'attività muscolare dell'iride, i farmaci vengono utilizzati per stimolare la corretta funzione muscolare.

Se la causa dell'anisocoria è associata a malattie neurologiche, il trattamento sarà mirato a massimizzare la stabilizzazione delle condizioni del paziente. Dopo la scomparsa dei problemi neurologici, verrà ripristinato il coordinamento degli alunni.

Ci sono situazioni in cui non è necessario un intervento medico urgente: il medico osserva semplicemente il bambino e l'anisocoria scompare da sola.

Ora sai che le differenze nelle dimensioni degli alunni possono indicare una malattia del tuo bambino o essere solo una caratteristica del corpo. Per accertarsene, contatta uno specialista: un oculista e un neurologo, solo loro saranno in grado, se necessario, di prescrivere un trattamento quando le pupille del bambino sono leggermente diverse.

Alunni dilatati: ragioni per cui gli alunni dilatati costantemente in un bambino

La pupilla, un cerchio nero nel mezzo dell'occhio, è in realtà un buco nell'iride. Cambiando il diametro della pupilla, l'iride regola quanta luce deve raggiungere la retina, la struttura su cui si forma l'immagine di ciò che si vede.

Il diametro della pupilla dovrebbe cambiare tenendo conto dell'illuminazione: al buio dovrebbe essere espanso a 6-8 mm, con un'illuminazione media - 2-4 mm, ma se una luce intensa viene diretta direttamente negli occhi, la pupilla dovrebbe diventare molto piccola, inferiore a 2 mm. Se, indipendentemente dalla luminosità della luce ambientale, le pupille rimangono costantemente dilatate, questo è un motivo per un esame scrupoloso. E quali possono essere le ragioni di questa condizione, parleremo di seguito..

Come viene regolato il diametro della pupilla

Decide quale dovrebbe essere l'alunno, diverse strutture. Il "comandante" principale è il sistema nervoso autonomo (trasporta i comandi a tutti gli organi interni):

• la parte simpatica di questo sistema innerva il muscolo che dilata la pupilla, quindi, la sua stimolazione (con stress, paura, guardando una persona a cui piace) porta al fatto che la pupilla si espande (si verifica la midriasi);
• il sistema nervoso parasimpatico "comanda" la struttura opposta - il muscolo che restringe la pupilla. Pertanto, la sua stimolazione (ad esempio, quando si assumono i farmaci appropriati) provoca la comparsa di una pupilla precisa.

Il diametro della pupilla viene regolato in modo riflessivo, a seconda dell'illuminazione dell'ambiente in cui si trova la persona. Ma se, quando si entra nella luce, la pupilla si restringe in 5 secondi (e se la luce è luminosa, quindi in un tempo più breve), quindi nella situazione opposta, la dilatazione della pupilla si verifica per un tempo più lungo - entro 5 minuti.

La causa della midriasi può essere un danno a 3 coppie di nervi cranici, che includono fibre parasimpatiche.

Il sistema nervoso autonomo è regolato dai centri situati nell'ipotalamo, così come dalla corteccia degli emisferi cerebrali. Pertanto, i danni alla corteccia (ad esempio, con infiammazione, edema o tumori) o l'ipotalamo possono diventare le cause della dilatazione della pupilla.

Inoltre, la midriasi può essere osservata con un danno muscolare: restringimento della pupilla o dilatazione.

Classificazione della midriasi

A seconda dei motivi, esistono diversi tipi di alunni dilatati:

1. Midriasi paralitica. Si verifica quando, a causa di varie influenze, il nervo oculomotore è danneggiato. Per questo motivo, si sviluppa la paralisi (cioè l'immobilizzazione) del muscolo, che dovrebbe restringere la pupilla - quest'ultima rimane in uno stato costantemente dilatato. Le principali cause della condizione sono idrocefalo, meningite, epilessia, tubercolosi o sifilide.
2. Forma spastica di midriasi. In questo caso, si verifica uno spasmo del muscolo che dilata la pupilla, a seguito del quale cessa di funzionare (di solito si tratta di un fenomeno temporaneo). La causa della midriasi spastica è l'irritazione della regione cervicale dell'organo centrale del sistema nervoso simpatico - il tronco simpatico. Inoltre, questo tipo di lesione appare quando si usano farmaci che interagiscono con i recettori (proteine ​​speciali sulle cellule) sensibili alla noradrenalina o all'adrenalina. Può verificarsi in malattie del fegato, dei polmoni, del cuore, dei reni ed è più spesso unilaterale.
3. Forma medicinale di midriasi. Si verifica quando si assumono farmaci che causano la paralisi dello sfintere della pupilla o lo spasmo del suo dilatatore. Spesso ciò accade sotto l'influenza di gocce oftalmiche ("Atropina", "Midriacil", "Scopolamina"), dopo l'uso del quale il medico studierà in dettaglio il fondo dell'occhio, ma può verificarsi anche nel trattamento dell'ulcera peptica o della pancreatite quando vengono utilizzati farmaci come "Platifillin".
4. Midriasi traumatica. Si verifica quando le strutture dell'occhio sono contuse, così come durante le operazioni sulle strutture dell'occhio..
5. Forma arbitraria di dilatazione della pupilla. L'arbitrario in medicina è chiamato un fenomeno che si verifica per volontà di una persona. Pertanto, una midriasi arbitraria è nata a seguito del desiderio della persona stessa.

Esiste anche una tale forma di midriasi, quando la pupilla si espande nella luce e, al contrario, si restringe nel buio. Può svilupparsi con danno cerebrale tubercolare o sifilitico, nevrosi gravi.

Condizioni più pericolose

Se, oltre alle pupille dilatate alla luce, si notano i sintomi, che descriveremo di seguito, consultare urgentemente un neuropatologo. Può essere una sindrome di lussazione cerebrale - una condizione in cui il cervello viene spostato (a causa di infiammazione, tumori, ematomi, ascessi, trauma cranico, sovrapposizione dei seni venosi e molte altre ragioni). Il pericolo è che quando questo organo principale del sistema nervoso centrale entra in alcune delle sue parti in una grande apertura del cranio, vi sia violato (cioè, i vasi vengono schiacciati dall'anello osseo). Ciò provoca la morte della parte del cervello "inserita" nell'osso e se è grande o vitale (come il tronco cerebrale), la persona muore.

I seguenti sintomi indicheranno che il ritardo nella diagnosi e nelle cure mediche è molto pericoloso:

• mal di testa;
• oppressione della coscienza (una persona diventa assonnata, se lo svegli, risponderà inizialmente in monosillabi e poi smetterà completamente di farlo);
• ritmo respiratorio irregolare;
• inclinazione della testa da un lato;
• violazione del movimento e della sensibilità di tutti gli arti.

Cause fisiologiche della dilatazione della pupilla

I motivi per cui gli alunni sono dilatati non devono essere correlati alla malattia. Questo potrebbe essere:

1. illuminazione insufficiente in cui si guardano gli alunni. In questo caso, il cerchio scuro nel mezzo dell'iride può raggiungere gli 8 mm e anche dopo l'esposizione alla luce, può rimanere ingrandito per 1-2 minuti;
2. una persona che ha la midriasi sta vivendo forti emozioni. Può essere panico, paura, rabbia: tutto ciò che provoca il rilascio di adrenalina nel flusso sanguigno e il suo effetto sul sistema nervoso simpatico, che dilata la pupilla;
3. se una persona, i cui allievi sono dilatati, guarda l'oggetto della sua simpatia / amore o ci pensa. La causa della midriasi in questo caso è la stessa: attivazione del sistema nervoso simpatico..

Come capire che la dilatazione degli alunni è causata da ragioni non correlate alla malattia? In questo caso:

• Gli alunni reagiscono alla luce: se dirigi la luce di una lampadina o di una torcia in entrambi gli occhi, la pupilla si restringe immediatamente, se dirigi la luce di una torcia a un occhio, entrambe le pupille dovrebbero restringere contemporaneamente, in un secondo o meno.
• Una persona può gonfiare le guance, mettere a nudo i denti, chiudere gli occhi strettamente - e allo stesso tempo, il loro viso sarà simmetrico: nessuna caduta dell'angolo della bocca, copertura incompleta dell'occhio, soffio d'aria da una guancia cascante.
• Gli occhi non fanno male; non sono diventati rossi o acquosi.
• Nessun mal di testa e nausea, soprattutto al mattino.
• La sensibilità delle braccia e delle gambe, così come i movimenti in esse contenuti, sono preservati.
• Temperatura corporea - non superiore o inferiore ai valori normali.

Entrambi gli alunni si sono dilatati

Possono esserci 2 situazioni: gli alunni reagiscono alla luce o no. Ognuno di essi ha le sue ragioni, che considereremo.

Midriasi con reazione conservata di entrambe le pupille alla luce

Se gli alunni sono sempre (o spesso) dilatati, ma se si dirige la luce verso di loro, si restringono, questo può indicare tali motivi:

Preeclampsia di gravidanza

La preeclampsia è una condizione che si verifica nella seconda metà della gravidanza come reazione di alcune donne a un feto in via di sviluppo. Si manifesta con un aumento della pressione sanguigna, edema che inizia nelle gambe, ma può "alzarsi" e aumentare, diffondendosi in tutto il corpo, la comparsa di proteine ​​nelle urine.

Le pupille si dilatano se il decorso della preeclampsia diventa grave e può progredire fino all'eclampsia, una condizione pericolosa per la vita con convulsioni. Questo è accompagnato dai seguenti sintomi:

• mal di testa;
• deterioramento della vista;
• mancanza di chiarezza di coscienza;
• aumento della pressione sanguigna;
• diminuzione della quantità di urina;
• sensazione di fiato corto.

Ognuno di questi segni nelle donne in gravidanza (in particolare una diminuzione della quantità di urina, a cui non tutte le donne prestano attenzione) è una ragione per il ricovero di emergenza in un ospedale ostetrico (ospedale di maternità). Devi solo viaggiare in ambulanza, poiché durante il trasporto possono svilupparsi convulsioni e arresto respiratorio..

Soprattutto vigile devi essere così incinta:

• quando c'è già preeclampsia, ed è combinato con la sindrome antifosfolipidica;
• i cui parenti stretti hanno sperimentato preeclampsia o eclampsia;
• se le gravidanze precedenti erano con eclampsia o preeclampsia;
• se una donna porta più di 1 bambino;
• se è malata: ipertensione, malattie dei reni, del cuore e dei vasi sanguigni, diabete mellito;
• se la donna incinta è obesa con un indice di massa corporea superiore a 35;
• quando la gravidanza è la prima;
• se l'età ha più di 40 anni;
• se sono trascorsi più di 10 anni tra le nascite.

Mal di testa, dolore nella parte superiore dell'addome, contrazioni dei muscoli del viso e degli arti superiori diranno che l'eclampsia è già iniziata.

Contusione cerebrale

Una commozione cerebrale, in cui non vi è alcun danno al cervello stesso e dopo una lesione, la coscienza può essere persa per un breve periodo (fino a 5 minuti), non è accompagnata da pupille dilatate. Questo accade solo con un livido, quando il tessuto cerebrale è ferito..

Un livido, accompagnato da pupille dilatate, indica un grave grado di danno cerebrale. Ha anche altri sintomi:

• perdita di coscienza immediatamente dopo l'infortunio - più di 5 minuti;
• perdita di adeguatezza con l'eccitazione motoria;
• disturbo della deglutizione;
• potrebbe esserci una violazione dell'attività motoria degli arti;
• movimenti involontari dei bulbi oculari ai lati o su e giù.

Varie encefalopatia cronica

Encefalopatia è il termine generico per le malattie non infiammatorie e non neoplastiche del cervello. Si sviluppa per vari motivi:

• assunzione cronica di alcol;
• dopo una grave lesione alla testa o a seguito di lesioni permanenti (ad esempio, nei pugili, giocatori di calcio);
• diabete mellito;
• meningite o encefalite trasferita;
• fumare più di 1 pacchetto di sigarette al giorno;
• ipertensione;
• aterosclerosi dei vasi che alimentano il cervello;
• tossicodipendenza;
• pressione intracranica costantemente aumentata;
• distonia vegetativa-vascolare.

Un paziente con encefalopatia non si distingue più per le pupille dilatate, ma per un cambiamento di personalità: mancanza di iniziativa, compromissione della memoria, restringimento della gamma di interessi, irritabilità, distrazione, sonnolenza diurna. La persona è anche preoccupata per il rumore costante che appare nella testa, frequenti mal di testa e vertigini..

Schizofrenia

La malattia si manifesta in vari sintomi che possono essere osservati in qualsiasi combinazione:

• delirio;
• allucinazioni;
• disorientamento;
• apatia;
• psicosi;
• isolamento sociale.

In questo contesto, si può notare che una persona ha dilatato gli alunni. A volte è difficile distinguere la schizofrenia dai sintomi che si verificano quando si assumono narcotici o psicofarmaci, quindi è necessario un esame specialistico.

Un tumore al cervello

A volte i primi sintomi di un tumore che si sviluppa nel lobo occipitale del cervello o che schiacciano i percorsi lungo i quali le informazioni fluiscono dalla retina al cervello, sono:

• pupille dilatate;
• "Mosche" davanti agli occhi.

Quindi la disabilità visiva progredisce: si perde in entrambi gli occhi in metà dei campi visivi. Può svilupparsi una condizione in cui una persona smette di riconoscere il testo scritto o di riconoscere un'immagine.

Inoltre, con la crescita del tumore, possono comparire mal di testa, nausea e altri disturbi, i cui sintomi dipendono da dove il tumore sta premendo..

Intossicazione acuta da alcol o nicotina

Si osservano pupille dilatate durante l'assunzione di grandi quantità di nicotina o alcool. Inoltre, si notano disturbi di coordinazione, attenzione e memoria. La chiarezza del linguaggio e l'adeguatezza del comportamento soffrono molto. L'intossicazione da alcol o l'intossicazione da nicotina differisce da altre malattie (ad esempio, meningite o psicosi) da un odore specifico pronunciato dalla bocca. Si sviluppa più spesso negli uomini, a differenza di altre malattie, che possono ugualmente svilupparsi in entrambi i sessi.

Questa condizione differisce dall'encefalopatia cronica, quando il cervello soffre a causa del fatto che una persona usa costantemente alcol o fumi: dopo aver rimosso i principali prodotti di degradazione di alcol o nicotina, gli alunni tornano alla loro larghezza normale.

Ipertiroidismo

Questo è il nome di una condizione in cui la ghiandola tiroidea produce più ormoni di quanti ne abbia bisogno - da sola o sotto l'influenza degli organi di governo: l'ipotalamo o la ghiandola pituitaria (possono dare comandi "sbagliati" a una ghiandola tiroidea sana).

• aumento della frequenza cardiaca;
• perdita di peso;
• appetito aumentato;
• perdita di peso;
• attacchi di dolore addominale;
• ansia, tremori muscolari;
• diminuzione della libido;
• le donne possono avere irregolarità mestruali.

Se entrambe le pupille sono dilatate e non reagiscono alla luce

Parliamo di cosa significano le pupille dilatate quando non c'è reazione alla luce. Questo può accadere nelle seguenti condizioni.

Infiammazione del cervello (encefalite) o rivestimento del cervello (meningite)

Queste patologie sono difficili da distinguere l'una dall'altra, quindi le considereremo insieme. Si manifestano:

• un aumento della temperatura corporea;
• mal di testa;
• incapacità di raggiungere lo sterno con il mento;
• nausea, a volte vomito;
• allucinazioni.

La meningite può manifestarsi come mal di schiena insieme o invece di mal di testa - quando il rivestimento è infiammato, non il cervello, ma il midollo spinale. Considerando che l'encefalite è caratterizzata dall'adesione ai suddetti sintomi dei sintomi focali: caduta di una delle palpebre, caduta di un angolo della bocca, deviazione della lingua dalla linea mediana.

Assunzione di droghe narcotiche, velenose o psicotrope

Una condizione in cui spesso, ma non sempre, le pupille sono dilatate, può indicare l'uso di droghe. Quindi, oltre a questo sintomo, si possono notare alcuni altri:

• sbalzi d'umore;
• inadeguatezza del comportamento, tendenza all'irritabilità, nervosismo;
• occhi rossi, "vitrei", pupille senza reazione alla luce;
• sete costante;
• labbra secche;
• disturbi del sonno;
• nessun odore di alcool o tabacco dalla bocca.

Il problema dell'assunzione di droghe e sostanze non narcotiche che colpiscono il sistema nervoso centrale è più tipico per gli adolescenti di entrambi i sessi, nonché per i giovani con un carattere sbilanciato.

I sintomi dell'uso di farmaci che influenzano il sistema nervoso dipendono dal tipo di questo farmaco:

1. Quando si utilizza la cannabis, si nota il rossore degli occhi e delle labbra. L'adolescente è troppo attivo, parla rapidamente e si muove. Un po 'più tardi, un appetito aumentato appare quando l'adolescente è pronto a mangiare (e lo fa con piacere) cibi incompatibili nel gusto..
2. I farmaci a base di morfina non si dilatano, ma, al contrario, restringono le pupille.
3. Le pupille dilatate in un adolescente possono essere dovute all'uso di psicostimolanti. Qui, oltre all'uso dei cannabinoidi, c'è un umore e una vivacità accresciuti da adolescente. È pronto a commettere vari atti estremi ed avventati, potrebbe non dormire per diverse notti
4. La midriasi può essere causata da farmaci allucinogeni (come l'LSD). Un comportamento notevolmente strano di un adolescente: parla da solo, risponde a domande che gli risuonano nella testa.
5. La dilatazione degli alunni può svilupparsi in risposta all'inalazione di vapori di tali prodotti chimici domestici: colla cianoacrilata, benzina, acetone.

Botulismo

Questa malattia si sviluppa a seguito dell'ingresso nell'intestino e da esso nel flusso sanguigno e quindi nel sistema nervoso della tossina botulinica. Quest'ultimo può essere trovato in pesce essiccato e essiccato, cibo in scatola, alcune salsicce e altri prodotti alimentari. Parzialmente inattivato con alcool etilico.

La malattia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• il primo sintomo può essere l'allentamento di una o due volte delle feci, ma questo non è un segno obbligatorio;
• si verifica una doppia visione, diventa impossibile leggere il testo - diventa sfocato. La ragione di ciò sono le pupille molto dilatate che non rispondono alla luce;
• appare gonfiore, i gas non vanno bene o non vanno affatto via; potrebbe esserci vomito. Ciò è dovuto alla paralisi dei muscoli intestinali;
• nei casi più gravi, una persona soffoca durante la deglutizione o generalmente (a causa della paralisi dei muscoli faringei) non può deglutire;
• nei casi più gravi con una coscienza completamente chiara, può verificarsi un arresto respiratorio. Fino ad allora, diventa difficile per una persona respirare.

Pertanto, se la dilatazione degli alunni è comparsa entro i primi due giorni dopo il consumo di pesce di fiume sotto forma di essiccato o essiccato, in scatola o salsicce, è necessario un ricovero urgente.

Edema cerebrale

Questa è una condizione che può svilupparsi a causa di molti fattori: infiammazione del suo sito, ictus, avvelenamento del sistema nervoso con prodotti formati in gravi danni al fegato o ai reni, in caso di avvelenamento con sostanze velenose e con un forte aumento o diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue. L'edema del cervello si manifesta con una coscienza alterata fino al coma, in questo contesto possono verificarsi convulsioni.

Una pupilla dilatata senza reazione alla luce è un segno di un coma profondo di qualsiasi origine.

Dilatato un allievo

Una condizione in cui una persona ha una differenza tra il diametro delle pupille di 0,4-1 mm potrebbe non essere sempre una malattia. Ogni quinto caso di tale anisocoria è fisiologico. È una variante della norma.

Il fatto che l'anisocoria sia fisiologica sarà indicato dai seguenti fatti:

• non accompagnato da alcun sintomo: entrambi dal lato della visione (visione doppia, fotofobia, visione offuscata);
• la differenza negli alunni si vede meglio al buio;
• se si rilasciano gocce che dilatano la pupilla, la differenza tra loro scompare;
• la reazione alla luce è normale.

Midriasi unilaterale con normale risposta alla luce

La dilatazione della pupilla, ma con una reazione conservata alla luce, può svilupparsi quando:

1. paralisi del nervo oculomotore. Si manifesta per l'impossibilità di muovere un occhio (il bulbo oculare è rivolto verso il basso e verso l'esterno), la perdita della capacità di guardare avanti. Per questo motivo, si verifica lo strabismo e tutti gli oggetti iniziano a raddoppiare;
2. un aneurisma o rottura di un'arteria vicino al nervo oculomotore. Ha gli stessi sintomi descritti sopra;
3. un attacco di mal di testa a grappolo o emicrania - dolore in una metà della testa. La pupilla si dilata dallo stesso lato del mal di testa. La midriasi si osserva solo durante o dopo l'attacco;
4. ganglionite ciliare. Si manifesta con un dolore parossistico che brucia in un occhio e dietro di esso, che si irradia alla fronte, alla tempia, a volte alla radice del naso, al palato duro, al collo e alla parte posteriore della testa. Le piaghe da herpes possono apparire sulla pelle del naso e della fronte. Con un attacco, gli occhi diventano rossi, le lacrime scorrono dagli occhi e spuntano dal naso. Quando si preme sull'angolo interno dell'occhio o sull'osso sopra l'occhio superiore, si verifica un restringimento della pupilla e della fessura palpebrale (se predomina la lesione del sistema parasimpatico) o la dilatazione della pupilla e della fessura palpebrale (se predomina la lesione del sistema simpatico).
5. iridociclite - infiammazione dell'iride e del corpo ciliare, che è attaccata all'iride. Quest'ultimo acquisisce un colore arrugginito o verdastro, il suo modello non è così chiaro. La sclera diventa rossa, compaiono occhi acquosi, la pupilla è deformata.
6. glaucoma. Di solito dura a lungo, quando il campo visivo si restringe, a volte compaiono cerchi arcobaleno davanti agli occhi e un mal di testa inizia a ferire sopra il sopracciglio dell'occhio interessato. In alcuni casi, il glaucoma colpisce entrambi gli occhi.

Midriasi unilaterale senza risposta alla luce

Se la pupilla dilatata non risponde alla luce, questo può essere un segno di molte patologie:

• Sindrome di Adie-Holmes. Questo è il nome di una malattia in cui viene interrotta l'innervazione del muscolo che restringe la pupilla. Si manifesta con l'espansione della pupilla da un lato e la sua debole (o mancanza) risposta alla luce. È anche caratterizzato da fotofobia, nebbia negli occhi..
• Trauma del bulbo oculare. Può avere diversi sintomi da parte dell'organo della visione, a seconda della struttura dell'occhio che è stata danneggiata. Se l'iride è danneggiata, la pupilla si dilata a 7-10 mm, smette di rispondere alla luce, l'acuità visiva diminuisce, si sente la fotofobia.
• Bene Dilitatism è una malattia recentemente descritta causata da un agente infettivo che colpisce il nervo ottico. La pupilla aumenta gradualmente di dimensioni, smette di rispondere alla luce. Ciò è accompagnato da intolleranza alla luce intensa, lacrimazione, comparsa di macchie, "mosche" negli occhi, diminuzione dell'acuità visiva nel buio.
• Gonfiore o infiammazione dei linfonodi nel collo. Loro, essendo direttamente vicino al nervo simpatico cervicale, lo irritano, provocando la midriasi.
• Epilessia. Durante un attacco convulsivo, si osserva spesso la dilatazione della pupilla. Esiste una forma di malattia come le assenze, quindi una persona semplicemente "congela", le sue pupille si dilatano, poco dopo torna in sé, ma non ricorda l'episodio di "dissolvenza".
• Tumori delle strutture oculari. Possono causare midriasi se localizzati nell'iride o quando colpiscono il nervo oculomotore. Oltre all'espansione della pupilla, potrebbe esserci una sporgenza del bulbo oculare in avanti, una rotazione del bulbo oculare verso il basso e verso l'interno, un cambiamento nel modello dell'iride.

Come dilatare la tua pupilla

Esistono diversi modi per dilatare i tuoi alunni: farmaci e non medicinali. Non ci sono controindicazioni alla seconda, ma sono di breve durata. It:

• vai in una stanza buia e rimani in essa per più di 10 minuti;
• guardare (o pensare) l'oggetto della passione / amore;
• essere spaventato dai pensieri o guardare film horror.

Le medicine che possono causare la midriasi sono: collirio "Atropina", "Tropicamide", "Midriacil", "Fenilefrina"; farmaci per uso sistemico "Adrenalina", "Pentossifillina". È pericoloso utilizzare questi fondi da soli, poiché hanno vari effetti sistemici. Quindi, l'adrenalina, la fenilefrina e l'atropina possono causare un battito cardiaco pronunciato e un aumento della pressione sanguigna, molti farmaci possono provocare un aumento della pressione intraoculare.

Le cause più comuni di midriasi nei bambini

Gli alunni dilatati in un bambino sono la causa di molte condizioni:

• l'ansia del bambino: il genitore guardava il bambino e notava le pupille dilatate proprio nel momento in cui il bambino era preoccupato, spaventato da qualcosa, guardando un film / cartone animato spiacevole o spaventoso;
• il bambino si trova in una stanza insufficientemente illuminata, cioè non c'è motivo di preoccuparsi;
• avvelenamento si è verificato, ad esempio, con vapori di benzina, acetone - se il bambino si trovava in una stanza non ventilata dove veniva eseguita la vernice;
• se viene dalla strada e noti alunni dilatati, ciò può essere una conseguenza di una lesione cerebrale o l'uso di droghe. Nel primo caso, molto probabilmente, ricorderà il fatto dell'infortunio. Il contatto con un neurochirurgo è obbligatorio;
• ipertiroidismo: presenta gli stessi sintomi degli adulti;
• tumori cerebrali: solo un neurologo può escludere o confermare questa diagnosi;
• epilessia. Allo stesso tempo, le convulsioni non devono essere: la malattia può manifestarsi sotto forma di assenze, quando il bambino si congela periodicamente con un aspetto assente, e quindi non ricorda tali episodi.

Cosa fare con la pupilla dilatata

È necessaria una chiamata urgente per un'ambulanza se si nota quanto segue:

• nausea;
• vomito;
• mal di testa;
• sonnolenza;
• inadeguatezza del comportamento;
• asimmetria del viso;
• violazione dei movimenti degli arti;
• ridotta sensibilità degli arti e / o del viso.

Se non c'è un singolo sintomo dal punto 1, prendi un appuntamento con un neurologo in modo pianificato (devi visitare nei prossimi 2-3 giorni, non più tardi). Durante questo periodo, è possibile trovare fotografie in cui sarà possibile valutare se prima vi fosse una tale dilatazione degli alunni o se si tratta di un nuovo sintomo. Dillo al tuo medico.

Se un neurologo, sulla base di un test di riflesso e sensibilità, o dopo aver valutato la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica, afferma di non trovare una malattia neurologica, è indispensabile visitare un oculista (oculista). Non rilassarti se hai appreso che non hai più malattie "terribili" quando il sistema nervoso è interessato, ma continua l'esame. In questo modo puoi evitare di perdere la vista..