L'ictus è un grave processo patologico, che è accompagnato da una violazione dell'afflusso di sangue al cervello. La malattia ha un tipo ischemico o emorragico, in base al quale viene effettuato il trattamento. In base a quanto è interessato il cervello, vengono determinate le condizioni del paziente. Se molte funzioni vengono perse, la persona si trova in una posizione supina. Ai pazienti può essere diagnosticata la morte dopo l'ictus.

Cura del paziente

Un paziente costretto a letto richiede cure adeguate. Si raccomandano procedure igieniche generali. Si consiglia al paziente di lavarsi e lavarsi i denti regolarmente. È necessario pulire regolarmente il corpo, soprattutto in estate. Il paziente ha bisogno di aiuto durante lo svuotamento della vescica e dell'intestino. Si consiglia di lavare il paziente completamente almeno una volta alla settimana. A tale scopo vengono utilizzati shampoo secchi speciali..

Il paziente viene posto su un letto con un materasso rigido. Il paziente deve ricevere quotidianamente un delicato massaggio completo del corpo. Se ci sono pieghe sulla lettiera, allora devono essere raddrizzati. Il foglio dovrebbe essere cambiato una volta al giorno. Al fine di garantire la fornitura di aria fresca, si raccomanda di ventilare regolarmente la stanza in cui si trova il paziente. In esso viene eseguita anche una normale pulizia a umido..

Il paziente viene nutrito in posizione semi-seduta. Per questo, i cuscini vengono posizionati sotto la testa o la testata del letto viene sollevata. Dopo che il paziente ha assunto alcuni cucchiai di cibo solido, si consiglia di darle da bere. Si consiglia di dare da bere al paziente attraverso una cannuccia, una tazza o una teiera. Se è vietato sollevare il paziente, gli viene dato solo cibo liquido dalla bottiglia, su cui è stato precedentemente inserito il capezzolo.

Nei pazienti costretti a letto dopo un ictus, si osservano piaghe da decubito. Per eliminare questa complicazione, si consiglia di girare regolarmente il paziente. La sua pelle deve essere regolarmente esaminata e trattata con prodotti cosmetici adeguati..

Se il paziente si trova in posizione supina, ciò può portare a disturbi dell'apparato digerente, che si manifestano con costipazione. Per eliminarli, si consiglia di massaggiare l'addome, utilizzare dieta e farmaci di origine vegetale. Tutte queste attività aiuteranno a migliorare la peristalsi..

Prima di morire per un ictus, può essere diagnosticata la congestione polmonare. Allo stesso tempo, i pazienti hanno una scarsa espettorazione dell'espettorato viscoso. Per evitare il ristagno, si raccomandano esercizi di respirazione. Il paziente deve gonfiare regolarmente un palloncino o soffiare attraverso un tubo in un bicchiere d'acqua.

Se al paziente viene concessa una posizione semi-seduta, viene utilizzata il più spesso possibile. Per evitare il ristagno, si consiglia il massaggio, che viene eseguito toccando il torace.

Segni di morte

La morte per ictus si verifica se esposta a una varietà di fattori provocatori. In questo caso, si osserva il verificarsi dei sintomi corrispondenti:

  • Perdita di appetito. Questo è un importante segno di morte in quanto richiede una quantità minima di calorie per sostenere la vita. Il paziente preferisce cibi morbidi e si rifiuta di bere liquidi. Immediatamente prima di morire dopo un ictus, una persona potrebbe non avere un riflesso di deglutizione.
  • Grande debolezza. Mangiare meno calorie possibile indebolisce il corpo. La persona non ha la forza di alzare la testa o muovere gli arti.
  • Aumento della stanchezza e della sonnolenza. Il sonno lungo e frequente del paziente indica un rallentamento del metabolismo. Poiché una persona consuma cibo e acqua in quantità minime, ciò porta alla disidratazione. La fatica è eccessiva, quindi i pazienti spesso non riescono a distinguere tra sogno e realtà.
  • Disorientamento e confusione. Se una persona muore, allora questi segni sono necessariamente presenti, poiché c'è un deterioramento dell'attività del cervello. Questo porta a un cambiamento nella coscienza. Ecco perché una persona non riconosce i propri cari e parenti o vede estranei nella stanza..
  • Disturbi respiratori I pazienti hanno difficoltà a respirare. La condizione è accompagnata da un aggravamento e una maggiore frequenza dei movimenti respiratori superficiali. Dopo 5-7 respiri, diventano più rari e deboli. Quindi c'è una pausa.
  • Closedness. Con l'estinzione dei processi vitali, il paziente ha una perdita di interesse per tutto ciò che sta accadendo intorno. Se la morte viene presto osservata, ciò indica sonnolenza eccessiva. Il paziente smette di parlare con gli altri e si allontana costantemente da loro.
  • Minzione alterata. Dal momento che una persona consuma poco cibo e liquidi, lo svuotamento della vescica è molto raro. L'urina è caratterizzata da una tinta rossastra o marrone, che indica una compromissione della funzionalità renale. In alcuni casi, c'è una perdita di controllo sul processo di minzione.
  • Macchie venose La comparsa di questo sintomo si osserva con una circolazione sanguigna compromessa e insufficiente..
  • Dita fredde. prima della morte, c'è un accumulo di sangue nel centro del corpo, che diventa la causa del sintomo.
  • Gonfiore. Prima della morte, i reni del paziente vengono interrotti, il che porta all'accumulo di liquidi nel corpo.
  • Abbassamento della pressione sanguigna Questo sintomo è spesso visto in un paziente dopo un ictus..
  • Predagonia. Questa è una reazione difensiva del corpo, che si manifesta con uno stupore o un coma. In questo contesto, c'è una diminuzione del metabolismo, disfunzioni dell'apparato respiratorio, comparsa di necrosi nei tessuti e negli organi. Questo sintomo accompagna non solo un ictus, ma anche un infarto..
  • Agonia. È una condizione di pre-morte in cui il background fisico e psico-emotivo migliora temporaneamente. Durante questo periodo, tutti i sistemi vitali nel corpo vengono distrutti..

Fornire assistenza

La morte per ictus si verifica gradualmente, quindi si raccomanda a parenti e amici di fare sforzi per alleviare le sue condizioni. Con un processo patologico, i pazienti sviluppano dolori, che si intensificano prima della morte. Per bloccare queste spiacevoli sensazioni di pre-morte, il medico curante prescrive farmaci con un effetto analgesico.

Se una persona prima della morte ha una mente sana, allora ha bisogno di comunicazione. I parenti dovrebbero essere comprensivi anche delle richieste e dei discorsi più ridicoli del paziente. Nessuno sa per quanto tempo vivrà un paziente costretto a letto dopo un ictus.

Ecco perché si raccomanda che qualcuno di parenti e amici sia sempre con lui. Per facilitare le condizioni e le cure del paziente, si consiglia di utilizzare prodotti speciali: materassi, letti e pannolini. Una TV o un computer sono posizionati vicino al paziente, il che lo distrarrà.

Se una persona rifiuta di mangiare, costringila a mangiare con la forza. Gli può essere offerto dell'acqua o un gelato. Periodicamente, le labbra del paziente devono essere inumidite con acqua. In caso di affaticamento eccessivo, si consiglia al paziente di lasciarlo dormire quanto vuole..

In caso di debolezza eccessiva, si consiglia di fornire alla persona sdraiata condizioni confortevoli. Se a un paziente viene diagnosticata un'insufficienza respiratoria, un cuscino viene posizionato sotto la testa del paziente. Se si verifica uno schiocco freddo degli arti inferiori e superiori, il paziente deve essere coperto.

Come ho avuto un infarto a 24 anni: una storia in prima persona esplicita

L'ictus sta diventando più giovane ogni anno. Sempre più spesso, l'incidente cerebrovascolare si verifica in uomini e donne sotto i 50 anni. La nostra eroina aveva solo 24 anni quando fu ricoverata all'ospedale di Nižnij Novgorod con un forte mal di testa, che si rivelò essere un presagio della malattia. Per una fortunata coincidenza, Darina era sul tavolo operatorio in tempo, ei medici hanno fatto tutto il possibile per ridurre al minimo le conseguenze dell'ictus. Darina ci ha raccontato come un attacco ha diviso la vita in due e ci ha insegnato a godere di cose semplici.

Ho avuto un infarto il 31 gennaio 2019. Quel giorno, nulla ha prefigurato problemi. Insieme ai miei colleghi sono andato al centro di kart. E quando ho superato il cerchio ad alta velocità, ho sentito un dolore insopportabile, come se qualcosa mi fosse esploso nella testa. Mi sono sentito male, ho stretto i denti e ho pensato: "L'importante è non svenire". Poi ha perso conoscenza e il mio kart a tutta velocità ha tagliato la recinzione. Circa venti minuti dopo mi svegliai. Mentre aspettavano un'ambulanza, io stesso mi sono trasferito, sono uscito in strada, anche se in questi casi la persona dovrebbe essere in posizione orizzontale. È solo che quelli intorno a me non sapevano davvero cosa mi è successo e cosa fare. Ricordo come stavo guidando l'ambulanza, per quanto tempo ho aspettato in fila per un appuntamento. Il dottore di turno mi ha inviato all'unità di terapia intensiva e il giorno successivo i medici hanno preso una decisione sull'operazione. Ho avuto un ictus emorragico - un aneurisma arterioso si è rotto. Con mia grande felicità, questo è successo proprio durante l'operazione e quindi le conseguenze dell'ictus erano minime. L'operazione stessa è durata circa sei ore. I medici hanno detto a mia madre che le possibilità di sopravvivenza sono 50-50. Mentre andavamo in ambulanza, ho sentito i paramedici discutere di dove portarmi. Qualcuno ha suggerito al pronto soccorso, dato che si presumeva che avessi appena colpito duramente durante l'arrivo. Ma poi hanno deciso di portarmi all'ospedale cittadino n. 39, dove c'è un'unità di terapia neuro-intensiva. Hanno una grande squadra di medici che mi hanno salvato la vita. Sono grato ai neurochirurghi dell'ospedale cittadino n. 39 Kravets Leonid Yakovlevich e Smirnov Pavel Vasilyevich. Sono molto grato a loro.

Dopo l'ictus, ho analizzato le mie condizioni per capire come è successo. E mi sono reso conto che il colpo ha avuto archi. Quindi, pochi giorni prima del nuovo anno, io e i miei amici andavamo in Europa. Ho lavorato molto il giorno prima, lo stress e la fatica si sono accumulati e volevo volare via il più presto possibile. Il 26 dicembre lasciai l'entrata con borse pesanti e per la prima volta provai un forte mal di testa. Quando sono entrato nel taxi, mi sono sentito male. Ma non attribuivo alcuna importanza a questo: dicono, passerà. Non pensavo di vedere un dottore. Volevo tranquillamente volare via in vacanza. Dopo circa un giorno, fui rilasciato: la testa non mi faceva più male, ma provavo ancora un certo fastidio. Arrivato a casa, sono uscito al freddo - e di nuovo un forte dolore mi ha trafitto la testa, la nausea è entrata. Dopo questo incidente, mi sono rivolto a un neurologo. Ho fatto una risonanza magnetica, ma non è stata trovata alcuna patologia. Il medico ha deciso che il dolore sorge sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale e ha prescritto un corso di fisioterapia. E dopo 2 settimane c'è stato un ictus.

“Quindi praticamente non sapevo nulla di un ictus. Più tardi ho scoperto che mia nonna ha avuto un ictus e un infarto. È vero, a quel tempo aveva 72 anni. Come molti di noi, ho pensato che non mi sarebbe mai successo. Ci sembra che sia da qualche parte, una volta, ma nella mia vita non lo sarà mai. Purtroppo questo succede ".

Ricordo vagamente cosa è successo nel reparto di terapia intensiva. Ricordo che prima dell'operazione era necessario firmare i documenti e dissero anche che era necessario radermi la testa. Prima reazione: "No!" Cominciarono a convincermi che era necessario, dato che avrebbero fatto trepanation. Così in un minuto ho perso i miei folti e lunghi capelli con la spalla. Sono stato molto supportato dalle infermiere che lavorano nel reparto di terapia intensiva: hanno detto che anche un tale "taglio di capelli" mi sta molto bene e mi hanno promesso di venire a bere il tè quando sono stati trasferiti in un reparto normale. Durante l'operazione, il muscolo degli occhi è stato danneggiato e per qualche tempo non si è aperto da solo, ma all'apertura ha guardato nella direzione opposta.

Quando ti ricordi di essere una ragazza carina con i capelli lunghi e le labbra carnose, e dopo una malattia vedi allo specchio una ragazza calva con una cicatrice e un occhio chiuso, è difficile. Ma ho accettato rapidamente la situazione. Il primo pensiero quando mi guardavo era questo: "Che bello avere un naso piccolo e la forma corretta del cranio!" Secondo: "Voglio organizzare una sessione fotografica con i cavalli". E poi questa idea mi ha davvero supportato.

Per un sopravvissuto all'ictus, il coinvolgimento dei membri della famiglia è incredibilmente importante. Grazie al più forte supporto morale della mia famiglia, ero determinato a riprendermi. Prima di tutto, voglio dire grazie a mia madre Larisa Mikhailovna. Anche quando ero in terapia intensiva, l'unico pensiero era battere nella mia testa: "Ho bisogno di vedere mia madre!" E in qualche modo apro gli occhi e vedo che mia madre viene nella mia stanza con un sorriso. Da quel momento, mi sono calmato, mi sono detto: "Andrà tutto bene!" - questo è un punto di svolta nella mia lotta con la malattia.

Dopo un ictus, le più pericolose sono le prime due settimane, quando la situazione può cambiare e una persona può morire in qualsiasi momento. La mamma era sempre lì. Ha detto: "Andrà tutto bene." Questa è la sua frase preferita nella vita. La mamma mi guardò e sorrise. Certo, è stato molto difficile per lei: quando ha lasciato la stanza, ha pianto. Ma poi è tornata in reparto e mi ha accusato. Anche i miei amici mi hanno aiutato molto, soprattutto grazie alla loro partecipazione, sono andato in via di guarigione. Certo, era pieno di disperazione, ma so da me stesso che il recupero fisico inizia quando sei determinato a recuperare. Più tardi ho incontrato ragazze che soffrivano anche di ictus in tenera età, 26-30 anni. Nella conversazione, siamo tutti d'accordo sul fatto che il primo passo è il recupero morale.

La cosa più difficile per me è stato il messaggio dei medici che non mi è stato permesso di fare nulla per i prossimi sei mesi. Tutto ciò che ho amato è stato bandito: caffè, allenamento, voli, sauna, bagno, minima esposizione al sole, guida di un'auto. Prima dell'ictus, ero un uomo con i capelli lunghi che non poteva fare nulla, ma qui sei una ragazza calva con un occhio chiuso che non può fare nulla. Quando sei iperattivo e corri costantemente da qualche parte nel flusso di affari, è molto difficile accettare tali cambiamenti..

La vita umana dopo un ictus

Sembra che una terribile malattia si ritorni all'improvviso, ma non lo è. I sintomi precedenti sono semplicemente trascurati. Questa trascuratezza della salute porta a conseguenze disastrose. Dopo un ictus, una persona ha bisogno di cure mediche di emergenza, ha un lungo processo di recupero, è necessaria attenzione e cure. La sua vita futura dipende dal giusto aiuto..

Cos'è?

L'incidente cerebrovascolare acuto (ACVA) è chiamato ictus se ha uno stato neurologico persistente. Questo è un grave danno al tessuto cerebrale, derivante dal blocco o dalla rottura dei vasi sanguigni. La mancanza di afflusso di sangue (ossigeno) porta alla morte delle cellule della materia grigia, porta a disturbi cognitivi e di coordinazione del corpo.

Un terzo delle persone colpite muore nelle prime settimane dopo l'ictus. Recupera completamente il 20%. Il resto rimane disabilitato con vari gradi di gravità dei disturbi delle funzioni vitali, che in alcune vittime si riprendono parzialmente nel tempo. Esistono due forme principali di ONMK:

  • Ictus ischemico (cerebrovascolare) - occlusione, interruzione critica o completa dell'apporto di sangue all'area cerebrale. Dopo tre o sei ore, i tessuti muoiono (infarto cerebrale). Quando i sintomi si risolvono entro 24 ore, l'attacco è caratterizzato come un attacco ischemico transitorio (TIA).
  • Tipo emorragico - rottura, danno alle pareti (cambiamento patologico) dei vasi sanguigni. Di conseguenza, si verifica un'emorragia intracranica (intracerebrale - subaracnoidea spontanea). Con un'emorragia estesa, si verifica la necrosi dei tessuti. Nel 72% dei casi, una persona muore.

L'emorragia è un problema neurochirurgico. È necessario rimuovere coaguli di sangue, ematomi. Il tipo più pericoloso è l'ictus cerebellare emorragico.

Sintomi

ACVA appare quasi asintomatico, all'improvviso. Il paziente non si rende immediatamente conto che la causa del malessere è un grave danno cerebrale. Un minuto fa, si sentiva bene e si aspetta che dopo un po 'la condizione tornerà alla normalità da sola. Non ha fretta di chiamare un'ambulanza, perdendo tempo prezioso, quando ogni minuto di ritardo può costare la vita.

In alcuni casi, l'assistenza medica qualificata fornita nelle prime tre ore può neutralizzare completamente le conseguenze di un ictus..

Presta attenzione ai primi segni di un attacco, anche se di breve durata. Da non perdere. Chiama immediatamente un'ambulanza se senti:

  1. Intorpidimento o debolezza degli arti (lato destro o sinistro).
  2. Compromissione del linguaggio: comprendere gli altri e parlare è difficile.
  3. Intorpidimento di una parte del viso: asimmetria degli angoli della bocca; un occhio non si apre completamente, con un ritardo; la visione si deteriora.

Ci sono manifestazioni più ovvie: vomito, vertigini, perdita di coscienza a breve termine, debolezza delle gambe, ma sono caratteristiche di un numero enorme di disturbi.

Con sintomi simili, chiamare urgentemente un'ambulanza, sottoporsi a cure in un ospedale. Anche se le sensazioni spiacevoli sono sparite, tutto è tornato alla normalità, tali attacchi non possono essere ignorati. Adottare misure urgenti per prevenire l'ictus grave.

Non fare errori:

  1. Quando un'ambulanza arriva di guardia, fino al 15% dei pazienti con ictus rifiuta di andare in ospedale. Anche l'8% dei parenti del paziente si oppone, motivandolo dalla necessità di superare esami, andare urgentemente da qualche parte, lavorare, non c'è nessuno per cui lasciare animali domestici, ecc. Tale strano comportamento mostra che le persone dopo un ictus non si rendono conto della gravità della situazione: la propria o la loro parente.
  1. Uno degli errori è l'appello tardivo per assistenza medica. È stato dimostrato che le prime ore di terapia farmacologica contribuiscono alla dinamica positiva del massimo recupero dopo un ictus. Sono 3 ore d'oro, quando il tempo perso porta non solo alla disabilità, ma anche alla morte del paziente.
  1. I parenti, cercando di aiutare il paziente a casa, iniziano a somministrare farmaci che, in questo caso, sono strettamente controindicati. Ad esempio, nitroglicerina o validolo. Questo è molto pericoloso: invece di un sollievo, puoi aumentare le conseguenze negative di un attacco..

Sintomi comuni di un ictus:

  • pallore improvviso;
  • vertigini;
  • coordinamento e linguaggio alterati;
  • difficoltà a formare e comprendere le parole;
  • disturbi visivi: incapacità di mettere a fuoco, oggetti divisi;
  • intorpidimento degli arti: principalmente da un lato; (destra / sinistra) corpo.

Trattamento

Nell'arsenale del trattamento farmacologico dell'ischemia cerebrale, vengono utilizzati farmaci che dissolvono il trombo formato. Prima lo fai, maggiori sono le possibilità di mantenere intatta l'attività cerebrale. Dopo tre ore, senza ripristinare la circolazione sanguigna, una parte del cervello si spegne e la persona rimane inabile.

Il salvataggio dei pazienti inizia con la tomografia di emergenza. Questo esame aiuta a determinare la natura dell'ictus e prescrive il trattamento corretto. I moderni metodi di diagnosi accurata includono la RM (risonanza magnetica) e la TC (tomografia computerizzata).

Prima di iniziare a somministrare farmaci, è necessario diagnosticare il tipo di ictus: è un coagulo di sangue o un'emorragia. Ognuno ha segni esterni caratteristici. In quest'ultimo caso, se si introduce un farmaco che dissolve un coagulo di sangue, la persona morirà in un minuto. Pertanto, il paziente deve essere portato in clinica dove è presente una macchina per risonanza magnetica o TC per avere un quadro accurato delle zone degli emisferi interessati..

Lo scopo del trattamento farmacologico:

  • Ripristino delle funzioni del corpo e dei sistemi danneggiati a seguito di ictus.
  • Massima eliminazione del difetto neurologico.
  • Prevenzione e trattamento delle complicanze neurologiche e somatiche.

statistica

Al momento, non ci sono statistiche accurate sulla malattia in Russia. C'è una tendenza verso un aumento degli ictus registrati all'anno e un alto tasso di mortalità rispetto ad altri paesi. Ad esempio, è 5-8 volte più alto che negli Stati Uniti e in Israele, il 25% in più rispetto al Nord America.

Dei 15 milioni di pazienti nel mondo, 450-500 mila casi si verificano in Russia.

Secondo tutti gli indicatori, l'ictus ischemico è in testa, fino al 70% dei pazienti è suscettibile all'infarto cerebrale. L'aspettativa di vita dopo l'ictus per donne e uomini non è la stessa:

  • del 100% delle donne malate, la morte si verifica in quasi il 40%;
  • negli uomini - dal 25 al 30%.

La mortalità dipende dal tipo di ictus, dall'età del paziente, dalle malattie concomitanti, dalla presenza di cattive abitudini, dallo stato individuale del corpo, dai vasi sanguigni, dalle dimensioni della lesione, dalla sua localizzazione, dal momento del trattamento iniziato e da molti altri fattori:

  • con infarto cerebrale, la mortalità si verifica nel 35-37% dei pazienti;
  • con emorragia - dal 70 all'80%.

Qual è la probabilità di morte?

È possibile scoprire quanti anni vivono dopo un ictus, sulla base di dati statistici, ma è necessario analizzare un caso specifico. Ognuno di essi è unico, non si sviluppa secondo le regole generalmente accettate, ma include una vasta gamma di caratteristiche individuali. Prendi i numeri indicati come una grande immagine, che non si applica necessariamente alla persona amata..

Con forma ischemica

Quanto tempo vivono dopo l'ictus ischemico, prima di tutto, dipende dal tipo di danno cerebrale. La probabilità di morte per danno aterotrombotico e cardioembolitico è del 15-25%. Secondo le previsioni, il numero minimo di pazienti, circa il 2%, muore nel tipo lacunare. La causa della morte nelle prime fasi si pone:

  • Con edema localizzato nell'area dei centri vitali o con patologia cardiaca. Per questo motivo, il 40% dei pazienti muore nella prima settimana..
  • Nei primi 30 giorni, la morte è causata da: trombosi polmonare, polmonite, insufficienza cardiaca.

Le seguenti statistiche mostrano per quanto tempo le persone vivono dopo un ictus:

  1. Il giro di 12-15 mesi supera il 70% delle persone.
  2. Con malattie concomitanti sfavorevoli (vecchiaia, disturbi cardiovascolari, pressione del sangue non normalizzata), la metà dei pazienti con ictus supera il 5 ° compleanno.
  3. Un periodo di dieci anni è superato - il 25% dei pazienti.
  4. Circa il 18% recupera e vive più dei termini elencati.

L'ictus ischemico aterotrombotico e tromboembolico è la forma più pericolosa che può portare alla morte.

Con emorragia intracerebrale

L'ictus emorragico è più pericoloso e quindi porta alla morte fino al 65% dei pazienti. Le ragioni sono le stesse dell'ictus ischemico. Inoltre, la vastità e l'area dell'emisfero interessato sono importanti. Se il volume dell'ematoma supera i 60 ml, è probabile che il paziente muoia a meno che non venga eseguito un intervento chirurgico urgente. Sintomi aggravanti:

  • la persona è in coma;
  • paralisi completa del lato sinistro o destro (emiplegia);
  • elevati livelli di glucosio nel sangue;
  • l'età del paziente è superiore ai 70 anni;

La forma più grave della malattia è l'emorragia cerebellare. Innanzitutto, è il più difficile da diagnosticare. In secondo luogo, la malattia si sviluppa più spesso rapidamente. Una persona può morire prima dell'arrivo di un'ambulanza. Pertanto, se si sospetta un ictus, accompagnato da vomito, dolore nella parte posteriore della testa, perdita di coscienza, un taglio agli arti, ipertensione, ogni secondo conta.

Ci sono circa il 10% dei casi di danni alla regione cerebellare. Molto spesso le persone che hanno raggiunto la vecchiaia sono esposte a gravi attacchi - da 60 a 80 o più anni.

La probabilità di un secondo attacco

La metà delle persone che hanno avuto un ictus sono a rischio: un secondo ictus può verificarsi in qualsiasi momento. Di norma, le conseguenze saranno più gravi, il periodo di recupero sarà più lungo. Ciò porta a: comorbilità avverse, inosservanza delle prescrizioni del medico, ritorno a cattive abitudini.

Quanti colpi può soffrire una persona? Si ritiene che non più di tre, ma ciò non dipende dalla quantità, ma dalle condizioni del paziente e dalla gravità delle conseguenze delle lesioni subite. In effetti, tre o quattro attacchi possono essere tollerati. Molto dipende dalla tempestiva assistenza medica fornita e dalla conformità del paziente con le misure di riabilitazione..

Le complicanze cardiovascolari sono la causa di morte più comune. Sono anche uno dei principali fattori che causano ictus ricorrente. Per prevenire la ricaduta, è necessario essere monitorati da uno specialista se si dispone di:

  • ipertensione;
  • segni di sviluppo dell'aterosclerosi;
  • colesterolo alto;
  • diabete.

Il rischio di un secondo colpo aumenta se:

  • l'età del paziente supera i 60 anni;
  • preoccupazioni di fibrillazione atriale;
  • diagnosticato con insufficienza cardiaca;
  • sei in sovrappeso;
  • avere cattive abitudini;
  • esposizione a stress fisico o emotivo.

Recupero

Quando il colpo è già avvenuto e messo su un letto d'ospedale, è troppo tardi per parlare della sua prevenzione. Ora la domanda è: come vivere dopo un ictus? Il recupero è possibile? Nella maggior parte dei casi, è possibile ripristinare alcune delle funzioni perse. Per ottenere i massimi risultati, è necessario rispettare le principali condizioni di riabilitazione, quindi rimangono le possibilità di una vita normale.

  • L'importante è non perdere le prime ore dopo l'ictus. Consultare immediatamente un medico.
  • Stabilire una diagnosi accurata, sottoporsi a un esame per la posizione e il volume dell'area danneggiata.
  • Prevenire il progressivo o il ripetersi dell'ictus.
  • Subire una serie di misure di riabilitazione sia in ospedale che a casa.

Affidati inizialmente a un professionista di fiducia. Portare il paziente in una clinica dotata di moderne apparecchiature diagnostiche. L'opzione migliore è un ospedale privato, un centro di riabilitazione, poiché non ovunque ci sono le condizioni necessarie per ricevere la massima assistenza per un ictus. La regressione delle funzioni vitali del corpo dipende dalla gravità del danno cerebrale:

  1. Piccolo (microstroke) - il paziente potrebbe non determinare. Ci sono disturbi neurologici che vengono diagnosticati come altre malattie. La loro durata è registrata per 21 giorni. Una persona a volte non si rende conto di aver subito un ictus ed è a rischio di ricaduta con gravi conseguenze.
  1. Gravità lieve (moderata) dell'ictus: vengono rilevati i sintomi della malattia, ma non è stato identificato alcun disturbo progressivo o edema del tessuto cerebrale. Il compito è prevenire l'espansione dell'area danneggiata, normalizzare lo stato del sistema cardiovascolare, la pressione sanguigna, ripristinare le funzioni del corpo perdute.
  1. Ictus grave: la coscienza può essere assente, i disturbi neurologici progrediscono, l'edema cerebrale viene registrato. Il paziente può essere in coma, delirante o cosciente, ma non riconoscere nessuno (demenza), non reagire agli eventi, essere in uno stato di "vegetale". Molto spesso, in questi casi, si ipotizza un esito letale. Il recupero è quasi impossibile.

Durata del periodo di recupero:

  1. Microstroke: recupero completo dopo 3 settimane. È importante prevenire la ricaduta.
  2. Medio: resi self-service in 3-6 mesi. Il recupero completo è raro e dura da anni.
  3. Grave forma persistente di deficit neurologico: la capacità di sedersi appare in un anno o due; è completamente impossibile recuperare.

Principi di base della riabilitazione:

  • Inizia a muoverti non appena il medico lo consente. Prima è, meglio è, quindi il processo di recupero è più veloce. Importanti tappe temporali: 30 giorni; 3 mesi; 6 mesi; anno.
  • Sistematicamente, senza interrompere la pianificazione, aumentare moderatamente il carico. Gli esercizi e le procedure di riabilitazione sono selezionati individualmente per ciascun paziente.
  • Aumentare gradualmente la durata delle lezioni per ripristinare il coordinamento dei movimenti e del linguaggio.
  • Garantire un monitoraggio costante dei medici. Da parte dei parenti - circondarsi di cura (senza dimostrare le proprie esperienze), mantenere l'ottimismo e un comportamento mentale equilibrato del paziente.
  • Organizza un pasto razionale: il cibo dovrebbe contenere tutti i nutrienti e le vitamine di cui il corpo ha bisogno. Elimina gli alimenti che contribuiscono all'accumulo di colesterolo.
  • Cure igieniche: utilizzare trattamenti efficaci per le piaghe da decubito nei pazienti costretti a letto.

Prognosi di recupero neurologico:

  • I guadagni più efficaci e visibili si verificano nei primi 3 mesi.
  • Sensibilità ai piedi, forza e segni di paresi guariscono più velocemente delle mani.
  • L'emiplegia (paralisi di un lato) guarisce dopo 30 giorni.
  • La lunga conservazione della plegia nella mano indica che potrebbe non esserci un recupero completo.
  • Il discorso in forme moderate e gravi di ictus viene ripristinato nel corso di diversi anni.

Prognosi di disabilità:

  1. Entro la fine dell'anno - il 30% dei pazienti rimane inabile.
  2. Sei mesi dopo, la disabilità persiste nel 40% dei pazienti con ictus..
  3. I primi 2 mesi il 65-70% delle persone ha bisogno di aiuto esterno.

Anche con una prognosi deludente dei medici, ci sono possibilità di tornare a una vita significativa. Essere disabili, se non ti arrendi, hai speranza e volontà, puoi riempire ogni esistenza con significato.

La vita dopo un colpo

Un ictus è un duro colpo sia per il paziente stesso che per la sua famiglia. È possibile tornare alla vita normale dopo un ictus? E come evitare che si ripeta?

Un colpo è un segnale per cambiare la tua vita, ripristinare e mantenere la salute. "Considera questa la tua seconda possibilità", afferma Alexander Atyashev, neurologo della clinica medica. Come riprendersi da un ictus e cosa possono fare i parenti per portare il massimo beneficio al paziente durante il periodo di riabilitazione?

Alexander Atyashev.

Per ridurre al minimo gli effetti dell'ictus ischemico, ci sono solo le prime 4,5 ore

- Alexander, cosa succede nel corpo durante un ictus e perché le sue conseguenze sono così gravi?

- Un ictus è una grave violazione della circolazione cerebrale quando viene interrotto l'afflusso di sangue a qualsiasi parte del cervello. L'afflusso di sangue viene interrotto - e si verifica il danno o la morte delle cellule cerebrali, e questo porta a un'interruzione di qualsiasi funzione del corpo - linguaggio, movimento degli arti, capacità mentali, attenzione, memoria

- Perché la circolazione cerebrale è compromessa?

- Un ictus si verifica quando un vaso sanguigno che alimenta il cervello viene bloccato (ictus ischemico) o quando un vaso sanguigno nel cervello si è rotto (ictus emorragico).

Un blocco di una nave può essere causato dalla formazione di placche aterosclerotiche (depositi di grasso) o da un coagulo di sangue che entra nel flusso sanguigno e provoca un blocco in un'arteria.

La rottura di una nave in un ictus emorragico di solito si verifica in una parete dell'arteria ammorbidita: il sangue fuoriesce, si accumula, il che porta alla compressione del tessuto cerebrale e al danneggiamento delle cellule. In entrambi i casi, a causa della mancanza di ossigeno, alcune delle cellule cerebrali nel fuoco dell'ictus muoiono e altre sono danneggiate..

In pochi minuti, la persona perde la capacità di ragionare, parlare, muovere le braccia o le gambe.

- Quali sintomi indicano un ictus?

- C'è un semplice test per aiutare i parenti a riconoscere un ictus. Devi chiedergli di fare solo tre cose: sorridi, alza entrambe le mani e pronuncia il tuo nome. Se l'angolo della bocca viene abbassato mentre sorride, se una persona non può alzare le mani a causa del fatto che uno di essi è indebolito e il nome è pronunciato in modo illegale - chiamare urgentemente un'ambulanza.

Ricorda: con l'ictus ischemico, ci sono solo 4,5 ore per rimuovere efficacemente un blocco di una nave (trombo) fino a quando le cellule dell'area danneggiata sono completamente morte.

Anche i segni di un ictus possono essere:

intorpidimento improvviso di viso, braccia, gambe, debolezza degli arti,

improvviso deterioramento della coscienza, perdita della capacità di parlare, difficoltà a parlare, perdita della capacità di comprendere il significato delle parole degli altri,

improvviso danno visivo in uno o entrambi gli occhi,

improvviso disturbo dell'andatura, vertigini, perdita di equilibrio,

improvviso forte mal di testa senza motivo noto,

nausea improvvisa, dolore al viso o alle estremità, debolezza generale (più comune nelle donne).

- Perché è così importante consultare un medico nelle prime ore dopo un ictus?

- Un ictus è un'emergenza medica. Solo nelle prime 3-5 ore, l'assistenza medica è più efficace: questa è la cosiddetta finestra terapeutica, durante la quale il trattamento può ripristinare le cellule cerebrali danneggiate e ridurre al minimo le conseguenze di un ictus. Se non cerchi aiuto in tempo, le cellule muoiono irrevocabilmente e un ulteriore trattamento sarà mirato solo all'adattamento alla vita, tenendo conto delle violazioni esistenti.

- In che modo un microstroke è diverso da un tratto normale? È altrettanto pericoloso e richiede anche un trattamento.?

- Microstroke, o attacco ischemico transitorio (TIA), è un'interruzione temporanea dell'afflusso di sangue a una parte del cervello, cioè un presagio di un ictus. Durante una TIA, una persona può manifestare alcuni o tutti i sintomi sopra elencati.

La particolarità di un microstroke è che questi sintomi sono generalmente lievi e passano rapidamente: al mattino una persona può sentirsi benissimo.

Ma prendili sul serio: assicurati di chiamare un'ambulanza! La tua salute e la tua vita dipendono da questo.

La riabilitazione inizia il primo giorno

- Quando è possibile iniziare la riabilitazione dopo un ictus?

- Dopo il completamento del trattamento della fase acuta, cioè il primo giorno dopo l'ictus. Anche se il paziente sta ancora mentendo, può e deve muoversi: gira la testa, muove le braccia e le gambe, prova a sedersi.

Anche con pazienti costretti a letto, gli esercizi passivi possono e devono essere eseguiti..

Il programma di riabilitazione inizia già in ospedale e continua a casa (o in un sanatorio, centro medico). Ogni giorno dopo un ictus è un lavoro sulla strada della ripresa.

- Quale dovrebbe essere il primo passo nel processo di recupero?

- Prima di tutto, devi lavorare sulla posizione corretta del corpo - posizionamento: questo facilita il ripristino delle capacità motorie, previene lesioni muscolari, contratture e riduce il dolore. Principi di posizionamento principali:

  1. mantenere la massima simmetria possibile dei punti chiave (spalle, scapole, bacino), mantenere la testa, le spalle, i fianchi nella posizione corretta.
  2. l'oro si scioglie: il paziente giace su entrambi i lati, ma non sulla schiena.
  3. non ignorare una parte fissa del corpo. Il comodino accanto al letto del paziente viene posizionato sul lato interessato in modo che quando si sposta, ad esempio, dietro una tazza, il paziente si allunga sul lato malato e lo utilizza. Impara a usare la tua mano debole - per sostenere, supportare, aprire una porta, accendere una luce. È importante sviluppare una forte abitudine di usare la mano debole il più possibile..

- Il paziente ha bisogno di esercizi di fisioterapia??

- Necessario. La terapia fisica è necessaria per ripristinare le capacità di movimento e prepararsi al momento in cui puoi muoverti più pienamente. Come risultato di esercizi regolari, i muscoli accorciati della mano, dell'avambraccio e della parte posteriore delle gambe si allungheranno, i muscoli delle braccia indeboliti verranno attivati, il raggio di movimento aumenterà e l'equilibrio mentre si è seduti e in piedi migliorerà. Se il paziente ha problemi di linguaggio, sono necessari esercizi di articolazione (per la lingua, le labbra, i muscoli della mascella inferiore, i muscoli facciali). Abbiamo bisogno di ginnastica vestibolare per ripristinare il coordinamento dei movimenti, esercizi di riabilitazione con disturbi del movimento. Una volta padroneggiati questi esercizi sotto la guida di un medico, puoi eseguirli a casa - prima con l'aiuto di parenti, poi da solo. La cosa principale è la regolarità: 5-6 volte a settimana, 30-40 minuti al giorno.

Consiglio alla famiglia del paziente: tratta le sue lamentele in modo ragionevole e non gli consente di soccombere alla pigrizia e allo sconforto.

Un paziente in questo stato è spesso determinato a sdraiarsi, ma il tuo compito è insistere sul fatto che si muova. Valuta le sue condizioni in modo adeguato e, se riesce a raggiungere il bagno da solo, non mettere un armadio asciutto vicino al letto. Se il paziente è in grado di mangiare in modo indipendente, non alimentare con il cucchiaio..

Impara di nuovo a parlare, mangiare, capire e ricordare

- Come dovrebbe essere preparata una casa per un paziente dopo un ictus? E di quali altri dispositivi avrà bisogno?

- Mentre il paziente sta recuperando le abilità quotidiane necessarie per l'auto-mantenimento, mentre ha difficoltà a muoversi, è necessario garantire il suo movimento sicuro. Per questo:

  • rimuovere tappeti e fili sul pavimento per evitare che il paziente inciampi. Assicurarsi che tutti i percorsi utilizzati dal paziente siano chiari e ben illuminati.
  • dotare il letto di corrimano in modo che possa sedersi
  • in bagno, fissare speciali ringhiere verticali su cui il paziente può trattenere,

Dispositivi speciali - un seggiolone per toilette, un sedile da bagno - renderanno la vita più facile per un paziente a casa.

  • installare un sedile nella vasca da bagno o nella doccia in modo che il paziente possa lavarsi mentre è seduto,
  • aumentare l'altezza della toilette con una sedia da comodino,
  • quando il paziente impara a camminare, acquista un camminatore per lui, in seguito - un bastone.

- Dopo un ictus, il linguaggio è spesso alterato nelle persone. Può essere ripristinato?

- Sì, il ripristino delle funzioni del linguaggio è aiutato dalla ginnastica articolatoria, che ho menzionato sopra, così come dalle lezioni con un logopedista, ma la cosa principale è la comunicazione con i propri cari, cioè la pratica del linguaggio quotidiano. I disturbi del linguaggio possono essere di due tipi: afasia (è difficile per il paziente comprendere le parole ed esprimere i suoi pensieri) e disartria (c'è comprensione, ma la pronuncia e la fluidità, la chiarezza del linguaggio sono compromesse). Regole generali:

  • porre domande a cui il paziente può rispondere "sì" o "no".
  • parla lentamente e chiaramente, dai al paziente il tempo di rispondere, non parlare per lui.
  • sii paziente e coerente. Con l'esercizio fisico regolare, il miglioramento arriverà sicuramente nel tempo..

- Cosa nutrire una persona dopo un ictus?

- I pazienti con ictus hanno spesso il problema di una deglutizione compromessa - disfagia, mentre esiste il rischio di una pervietà dell'esofago e dell'aspirazione (penetrazione di corpi estranei nei polmoni). Può causare soffocamento, malattie infettive, polmonite. Tali pazienti devono essere nutriti rigorosamente seguendo le raccomandazioni: solo in posizione seduta con supporto sotto la schiena, con una svolta verso il lato sano al momento della deglutizione, solo con una piccola quantità di cibo.

Il cibo semi-duro è meglio tollerato: casseruola, yogurt denso, purè di verdure e frutta, porridge sottile.

Dare cibo solido e liquido in momenti diversi. Evita di soffocare cibi come pane, biscotti, noci, ecc..

- A quali altri disturbi porta un ictus??

- Con un ictus, parti del cervello che sono responsabili dei processi di apprendimento, comprensione, comunicazione possono essere danneggiate. Sono spesso osservati problemi di memoria, problemi di percezione: una persona non si rende conto che le funzioni del suo corpo sono compromesse, non riconosce oggetti familiari, persone, può ignorare alcune parti del corpo. Nel tempo, con una terapia adeguata, le abilità perse verranno ripristinate, ma questo non è un processo rapido..

A casa, puoi e dovresti esercitare la memoria e l'attenzione: chiedi al paziente cosa ha fatto / visto ieri, guarda l'album di famiglia, risolvi enigmi, ricorda oggetti simili per forma, colore,

Un altro punto importante è l'umore del paziente. Una persona sperimenta sconforto, vuoto e disperazione a causa del fatto che non può adempiere alle sue precedenti funzioni sociali (lavoro, prendersi cura della famiglia), un sentimento di umiliazione dovuto alle abilità elementari perse, può rifiutare di comunicare. Possibili sbalzi d'umore improvvisi, aggressività, rabbia, risate e lacrime senza motivo.

In tali casi, il paziente può richiedere un trattamento con antidepressivi e dai parenti: calma, astenendosi dalle critiche..

Sia il paziente che la sua famiglia devono ricordare che tutte queste sono le conseguenze di un ictus, che passerà man mano che guariranno..

Mossa!

- Come scegliere la giusta attività fisica dopo un ictus?

- È necessario spostarsi indipendentemente dal grado di menomazione dopo un ictus, con qualsiasi grado di restrizione.

Se le funzioni delle gambe e delle braccia non sono compromesse, alzati il ​​più rapidamente possibile e inizia a muoverti! Fai terapia fisica, prendi le scale invece dell'ascensore, cammina per strada, fai il giardino, gioca con i tuoi nipoti. Qualsiasi attività che ti piace va bene: prendi semplicemente l'impegno di muoverti ogni giorno.

Se c'è debolezza agli arti, ma funzionano, puoi camminare, anche su un tapis roulant, è utile nuotare, fare ginnastica in piscina, yoga, danza.

Anche se il paziente è su un letto o su una sedia a rotelle, può anche muoversi: fare esercizi di forza, esercizi di stretching.

- È sempre possibile che una persona ritorni alla sua vita normale dopo un ictus??

- Dipende dal volume delle cellule danneggiate, da quale parte del cervello è interessata e se l'assistenza medica è stata fornita in tempo. Con la dovuta perseveranza, pazienza, aiuto di medici e parenti, le funzioni perse vengono ripristinate.

Ci sono stati pazienti nella mia pratica che sono tornati al lavoro anche dopo diversi colpi..

Sia il paziente che la sua famiglia devono capire che il recupero è un processo lungo e difficile, non ci si dovrebbe aspettare risultati immediati da lui e cadere nella disperazione quando non ci sono. Ci saranno bei giorni in cui farai passi da gigante e brutti giorni in cui ti sentirai di nuovo in pista. Non cercare di abbracciare l'immensità, non affrettare le cose, ma dividi gli obiettivi in:

- quelli più vicini - che possono essere monitorati e misurati. Ad esempio, se il paziente mentiva nei primi giorni, l'obiettivo immediato sarebbe quello di sedersi sul letto e mangiare da solo. Tenendo una tazza, alzandosi e camminando verso la porta della stanza, facendo le procedure igieniche - tutti questi sono anche obiettivi immediati..

- distante: cosa vuoi ottenere in 6 mesi o più. Ritorno al lavoro, allo sport, agli hobby: tutti questi obiettivi sono discussi al meglio con un medico per capire quale grado di ripristino delle funzioni ci si può aspettare.

La prevenzione dell'ictus è in tuo potere

- Esistono gruppi a rischio in cui l'ictus si verifica più spesso?

- Se parli di età, sesso, nazionalità, no. Un ictus si verifica nelle persone di tutte le età, negli uomini e nelle donne, nei rappresentanti di tutte le nazionalità e razze, nelle persone di qualsiasi stato sociale. Tutti abbiamo fattori di rischio. Ci sono fattori che non possiamo influenzare: età avanzata, genetica, una storia di ictus. Ma ci sono quelli che possono essere affrontati e quindi ridurre il rischio di primi e ricorrenti colpi:

  • fumo, abuso di alcool. Sotto i 55 anni, il fumo, incluso il fumo passivo, è il principale fattore di rischio per l'ictus!
  • ipertensione, diabete, colesterolo alto. Consulta il tuo medico e aderisci al trattamento che prescrive. I farmaci e il controllo regolari del colesterolo e dei livelli di zucchero nel sangue ridurranno gli effetti di questi fattori di rischio, alleggeriranno le condizioni e ridurranno il rischio di ictus..
  • sovrappeso, stile di vita sedentario. Perdere peso! Mangia nel modo giusto, scegli un'attività fisica adeguata e, soprattutto, regolare.

- Quali regole devono essere seguite dopo un ictus in modo che non si ripeta?

- Oltre ai fattori di rischio sopra descritti, che il paziente può influenzare, ci sono molte più "regole di vita".

Innanzitutto, prendi tutti i farmaci prescritti dal tuo medico. Alcuni sono accettati per un certo periodo di tempo, altri - per la vita. Non ignorare i farmaci, non rifiutarli senza consultare il medico! Acquista un distributore (scatola di pillole) in cui puoi scomporre i farmaci per un giorno o una settimana, ordinarli per ora del giorno.

In secondo luogo, un paziente dopo un ictus dovrebbe sottoporsi a regolari esami: eseguire esami del sangue per lo spettro lipidico, zucchero 9 per il diabete), eseguire un'ecografia dei vasi del collo, essere osservato da un neurologo, un cardiologo. Le lezioni con un chiropratico, specialista in terapia fisica sono utili.

La clinica medica ha sviluppato un complesso annuale per la valutazione dei rischi di ictus.

  • consultazione con un cardiologo
  • visita oculistica (+ esame del fondo)
  • Arterie USDG del sistema brachiocefalico
  • ECG
  • analisi del sangue generale
  • glicemia
  • esame del sangue biochimico (AST, ALT, bilirubina, creatinina, urea, proteine ​​totali, colesterolo, trigliceridi, HDL, LDL)
  • consultazione neurologica.

Il complesso ha un prezzo speciale - 6500 rubli.

La vita dopo un colpo - da fare e da non fare

Un ictus è una disgrazia che può superare a qualsiasi età. Sempre più, non solo gli anziani, ma anche le persone di età inferiore ai quarant'anni, che hanno molti anni di vita davanti a sé, lo affrontano. La vita dopo un ictus è un'esperienza completamente nuova e stimolante per una persona. In questo articolo ti diremo cosa fare dopo un colpo, analizzeremo le possibilità e i limiti..

Come vivere una vita appagante dopo un ictus?

La vita dopo un ictus non finisce. Può essere quasi completo, pieno di lavoro, viaggi e divertimento. Ma dipende da molti fattori: la gravità dell'ictus, le condizioni del paziente dopo un ictus, il suo umore, le malattie concomitanti, la corretta riabilitazione.

Prima viene fornita assistenza medica, più facili sono le conseguenze. È più efficace nelle prime 3-5 ore. Se noti segni di ictus in te stesso o nei tuoi cari, chiama urgentemente un'ambulanza.

L'estrazione completa non è sempre possibile. Ma il paziente può adattarsi e diventare indipendente.

Un prerequisito per il recupero è la riabilitazione a lungo termine. I medici raccomandano di avviarlo il primo giorno: il paziente deve muoversi, provare a sedersi. Il recupero continua in ospedale ea casa.

Per le persone con lesioni lievi, è sufficiente sopportare alcune restrizioni durante questo periodo: non fumare, mangiare bene, seguire tutte le prescrizioni del medico. I pazienti con lesioni più gravi possono perdere definitivamente alcune delle loro funzioni, ma la riabilitazione li aiuterà ad adattarsi a questi cambiamenti..

Ictus emorragici e ischemici: quale è più pericoloso?

L'ictus emorragico è accompagnato dalla rottura dei vasi sanguigni nel cervello. Per questo motivo, si verificano emorragia ed edema dell'organo. Questo tipo è il più pericoloso e difficile da recuperare. La condizione umana è molto grave. L'emorragia rappresenta il venti percento del numero totale di colpi. La maggior parte dei sopravvissuti diventa disabile.

Il tipo ischemico è più comune. Blocca i vasi sanguigni e interrompe la circolazione sanguigna in qualsiasi parte del cervello. Per questo motivo, le cellule vengono distrutte e le funzioni del corpo del paziente vengono interrotte..

L'aiuto e il sostegno dei parenti è un fattore importante per il recupero

I medici sottolineano che durante il periodo di riabilitazione, il supporto di parenti e amici è estremamente importante. Gli animali domestici contribuiscono al rapido recupero: aiutano nelle faccende domestiche, nella ginnastica. La comunicazione è utile per il paziente per ripristinare la parola.

Durante questo periodo, i propri cari devono essere sensibili e attenti, ma allo stesso tempo, pazienza e perseveranza. Per recuperare completamente, il paziente deve allenare le abilità, sviluppare parti del corpo danneggiate. Ma spesso vuole solo sdraiarsi e non capisce perché deve muoversi. E quelli intorno a lui si abbandonano. I parenti dovrebbero valutare seriamente le sue condizioni e non esagerare con la tutela. A una persona dopo un ictus, se è in grado, viene consigliato di mangiare da solo, andare in bagno e servirsi. Quindi preferirebbe tornare a una vita appagante..

È utile per il paziente discutere le sue condizioni con i propri cari. Aiuta a evitare la depressione dopo la malattia. Per ripristinare la parola e la memoria, parlano con una persona del passato, ricordano eventi della vita, guardano le fotografie.

Depressione dopo una malattia passata

Un colpo improvviso è uno shock non solo per il corpo, ma anche per la psiche. Spesso i pazienti e le loro famiglie diventano depressi. Una persona prova sconforto e rabbia per aver perso le sue solite abilità, non può lavorare, sostenere la sua famiglia o fare ciò che ama. Diventa irritabile e lamentoso, trasmette il suo umore a tutti quelli che lo circondano. Questo influenza il suo rapporto con la famiglia. Trovano difficile abituarsi alla nuova situazione e governare la pazienza.

La depressione dopo un ictus è comune e colpisce fino alla metà di tutti i pazienti. Sembra sia a causa delle conseguenze psicologiche della malattia che a causa del danno cerebrale..

In questo momento, è importante ricordare che la maggior parte dei problemi sono reali, ma temporanei. La qualità e la velocità della riabilitazione dipendono dall'umore del paziente. Si consiglia al paziente e ai suoi parenti di consultare uno psicologo. Nei casi più gravi, il medico indirizzerà il paziente a uno psichiatra per il trattamento antidepressivo. Ricorda che non c'è nulla di cui preoccuparsi. La salute mentale è importante tanto quanto quella fisica.

Fattori che influenzano l'aspettativa di vita dopo l'ictus

La qualità e la durata della vita dipendono da diversi fattori:

  1. Rischio di ripetute emorragie. Il colpo ripetuto riduce l'aspettativa di vita a 2-3 anni.
  2. Tipo di colpo. Con il tipo emorragico, la probabilità di morte è più alta
  3. L'estensione della lesione: con grandi lesioni, la durata della vita è ridotta.
  4. Sviluppando complicazioni, portano alla formazione di altri sintomi che peggiorano la qualità della vita.
  5. Salute generale.
  6. Presenza di paralisi: contribuiscono alla formazione di coaguli di sangue, aumentando il rischio di ictus ricorrente.
  7. La sicurezza del paziente. Potrebbe essere ferito a causa della mancanza di coordinazione e debolezza..

Stile di vita post-ictus

Per recuperare il più possibile, il paziente deve cambiare il suo stile di vita. Il primo è l'assunzione obbligatoria e regolare di tutti i farmaci prescritti dal medico..

Una regolare attività fisica è molto importante. Oltre alla ginnastica speciale, è utile che il paziente si impegni a camminare e ad attività moderate ogni giorno: giocare con bambini o nipoti, animali domestici, fare le pulizie, fare il giardino, cavalcare con i mezzi pubblici. A volte sono raccomandati sport leggeri: i pazienti vanno in piscina o allo yoga. Se non ci sono problemi di coordinamento, è possibile andare in bicicletta. Anche se una persona si muove su una sedia a rotelle, può allenarsi con i manubri, fare esercizi speciali.

Per proteggersi da un impatto ripetuto, è necessario escludere i fattori di rischio. It:

  • peso in eccesso;
  • stile di vita passivo;
  • fumo e alcol;
  • fatica;
  • alta pressione.

È consentito fumare dopo un ictus? Non puoi. Le vecchie abitudini dovranno essere abbandonate. Il fumo dopo un ictus è strettamente controindicato in quanto aumenta il rischio di coaguli di sangue.

Periodo di recupero

Il periodo di recupero dura in media fino a due anni dopo l'ictus. È diviso in inizio e fine - fino a 6 mesi e fino a diversi anni. Inizia dai primi giorni dopo un ictus, quando il paziente è in ospedale. Quindi viene trasferito al dipartimento di riabilitazione. All'inizio, le funzioni del corpo sono ripristinate nei seguenti modi:

  • medicinali;
  • chinesiterapia;
  • massaggio;
  • psicoterapia;
  • fisioterapia;
  • ginnastica: yoga, nuoto.

Innanzitutto, il paziente impara di nuovo a controllare il corpo e ad eseguire semplici movimenti: alzarsi e sedersi. Quindi si collegano alla terapia occupazionale: ripristinano semplici abilità quotidiane. Per lavorare su un discorso, sono impegnati con un logopedista.

Per determinare il programma di riabilitazione corretto, è necessario parlare con il proprio medico dell'obiettivo. Con un duro lavoro, dopo 6 mesi, il paziente può tornare al lavoro e agli hobby.

Speranza di vita dopo l'ictus

L'aspettativa di vita per il 31% di coloro che hanno subito un ictus ischemico è superiore a cinque anni. Per le emorroidi, questa cifra è del 24%.

I tassi di sopravvivenza diminuiscono con l'età. I pazienti più giovani hanno maggiori probabilità di vivere più a lungo se il problema non si ripresenta. Fino a 45 anni, il numero di decessi dopo l'ictus non supera il 25% di tutti i pazienti.

Un approccio salutare al mangiare

Nel periodo successivo alla malattia, è importante prevenire la formazione di coaguli di sangue. Pertanto, i medici raccomandano di condurre uno stile di vita sano e di prestare attenzione all'alimentazione: è necessario ridurre il contenuto di grassi e colesterolo nella dieta. Includi più di questi alimenti nella tua dieta:

  • frutta e verdura;
  • cereali;
  • pesce magro e carne;
  • latticini.

Escludere dalla dieta:

  • cibi fritti;
  • carne rossa;
  • confetteria;
  • cibo con olio di palma e cocco;
  • sottaceti;
  • energia.

Durante il periodo di recupero precoce, è difficile per il paziente masticare e deglutire il cibo. Tagliare il cibo in piccoli pezzi. NON cucinare nulla di duro o appiccicoso.

Ritorno al lavoro

I pazienti si pongono la domanda: "Quando posso tornare al lavoro?" Se una persona è stata sottoposta a riabilitazione e si sente bene, viene inviata alla commissione del lavoro medico. Su di esso, i medici controllano:

  • ripristino delle capacità mentali;
  • condizione mentale;
  • il grado di compromissione delle funzioni del linguaggio e della visione;
  • tono muscolare;
  • sistema cardiovascolare;
  • coordinamento dei movimenti.

Se la commissione vede che le conseguenze sono minime, rilascerà un permesso. Il datore di lavoro dovrà fornire una posizione che non contraddica le condizioni di salute del dipendente. Nel lavoro dopo un ictus, dovresti evitare:

  • intenso stress fisico e mentale;
  • locali rumorosi;
  • interazioni con sostanze tossiche;
  • lunga seduta in una posizione.

Anche se è impossibile tornare al vecchio lavoro, ci sono diverse opzioni per tornare al lavoro:

  • libero professionista;
  • lavoro a distanza;
  • giorno di riposo;
  • lavorare su un programma individuale.

L'esperienza dei medici mostra che alcuni pazienti tornano al lavoro anche dopo diversi colpi.

Guidare dopo un colpo

Riesci a guidare una macchina dopo un colpo? Questo problema è stato risolto dal medico curante.

Puoi tornare al volante di un'auto non prima di tre mesi dopo, se il danno era minimo. I pazienti hanno difficoltà di guida, che sono associati a scarsa coordinazione e visione.

Pertanto, guidare fino al completo recupero è pericoloso per il conducente e i passeggeri. Per essere sicuri di vedere che una persona è pronta a tornare al volante, viene eseguito un test speciale in presenza di un istruttore.

Le persone le cui professioni riguardano la guida sono preoccupate se possono lavorare come autista dopo un ictus. Questo dovrebbe essere determinato da una commissione speciale. Sfortunatamente, molto spesso raccomanda un cambio di professione..

Viaggiare e abbronzarsi

La malattia non significa un completo rifiuto di viaggiare. I parenti spesso cercano di portare i loro cari in un sanatorio per la riabilitazione. È possibile dopo un colpo andare al mare e prendere il sole? Sì, se stai attento. Guidare verso sud e prendere il sole è possibile dopo aver attraversato il periodo di recupero precoce. Ecco le regole principali:

  • controllare il livello di pressione;
  • indossare un cappello;
  • non uscire tra le 12:00 e le 16:00;
  • tenere traccia di quanto fluido si consuma;
  • non uscire al sole aperto.

voli

Non è sempre chiaro se il colpo subito ti impedirà di andare in vacanza. Con lesioni lievi, puoi volare su un aereo due mesi dopo aver consultato un medico.

Per facilitare il tuo volo, prendi tutti i farmaci di cui hai bisogno e un cuscino nella cabina per metterti in una posizione comoda. Indossa indumenti compressivi e alzati periodicamente per riscaldarti.

Relazioni e sesso

Le relazioni tra sesso e amore fanno parte di una vita appagante alla quale i pazienti aspirano. I medici raccomandano di riprendere l'intimità dopo tre mesi in buona salute. Se la pressione non è ancora tornata alla normalità, consultare un medico. Scegli le pose con il minimo stress fisico all'inizio..

Bagno e sauna

Gli amanti del bagno sono interessati a sapere se è possibile cuocere a vapore dopo un colpo. Questo è deciso da un neurologo.

Durante il periodo di recupero, limita rigorosamente il periodo di permanenza nel bagno turco. Se usato correttamente, il bagno può anche essere benefico. Aiuta nella riabilitazione: i muscoli si rilassano e la circolazione sanguigna migliora..

Alcol durante il recupero

Bere alcol non è raccomandato. A volte è consentito usarlo non più di tre volte al mese a piccole dosi:

  • non più di 50 grammi di forte;
  • 150 grammi di vino;
  • 300 ml di birra.

Puoi bere birra analcolica dopo un colpo? Sì, ma non molto, poiché la soda non è raccomandata neanche. Questo vale per kvas e limonate..

Caffè durante la riabilitazione

Durante il periodo di recupero, il caffè è escluso dalla dieta. Non funziona bene con farmaci e procedure, aumenta la pressione sanguigna ed eccita il sistema nervoso..

La bevanda viene restituita per l'uso graduale sotto la supervisione di un medico..

Rifiuto di farmaci

A volte, quando la persona si sente meglio, la persona smette di assumere farmaci. I medici sconsigliano di farlo. Le conseguenze dell'emorragia sono gravi. La vita dopo un ictus ischemico o emorragico non è immediatamente possibile senza farmaci.

Le pillole sono necessarie per evitare che il danno si diffonda e prevenire un altro colpo. Quindi in nessun caso non smettere di bere pillole senza le istruzioni di un medico..

Statistiche sulla vita dell'ictus

L'ictus secondario si verifica nel 10-15% delle persone durante l'anno. Nei primi 5 anni, si verifica nel 25% delle donne e nel 45% degli uomini. Ecco perché la riabilitazione è così importante.

Circa 12 milioni di colpi sono registrati in tutto il mondo ogni anno. La metà di loro è fatale. In Russia, 450 mila persone lo affrontano.

Il 75% dei pazienti con meno di quarant'anni e il 60% delle persone con più di 50 anni sopravvivono e riabilitano.

Quindi, una persona dopo un ictus può vivere pienamente o ripristinare molte funzioni. Ciò richiede una riabilitazione approfondita e lunga. Se si seguono tutte le raccomandazioni dei medici e si assumono farmaci, il paziente ha la possibilità di tornare al lavoro e alle attività sociali. Ma dovrà riconsiderare il suo stile di vita e renderlo più sano..